血糖問題？
醫生您好:我本身有焦慮的問題，就精神科醫生的說法應該就是所謂的焦慮恐慌症常常會胸痛且過度換氣、呼吸困難而昨天因為突然胸痛難耐且又覺得吸不到空氣致使過度換氣導致手腳發麻而送往急診 (我猜應該又是焦慮恐慌症引起的)到了急診室醫生做了些問診後有幫我抽血抽血後大致的結果都正常有告知血糖194有偏高的情形 (當時送急診的時間點大概是晚餐後的2個小時內左右)當時急診室醫生認為這應該不準且認為我還年輕所以沒說什麼但是為此我非常擔心，因為大概在半年前我的全身健康檢查，空腹血糖95應屬正常想請問醫生我的血糖194 (非空腹)這樣是否有需要進一步的檢查?還是說因為我的焦慮恐慌緊張導致血糖飆高是正常的現象?有可能因為焦慮恐慌緊張而血糖上升到這麼高嗎?Ps 我本身愛吃甜食，會喝飲料 且體脂肪稍微超過標準一點點 但四肢都還是瘦瘦的，但有小腹(父母親無糖尿病，但外公有)實在是很擔心煩惱麻煩醫生解答謝謝醫生!!
小Z，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/16
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於焦慮問題依據您的描述 應該是"過度換氣症候群" 指的是過度換氣造成二氧化碳清除而手腳發麻可以試著對袋子吹吐氣 使體內二氧化碳濃度上升就會改善至於血糖問題我們通常不會只依據一次血糖值就診斷糖尿病建議可以多量測幾次空腹血糖值若是都不高 糖尿病機會確實不高謝謝您的提問
回覆日期：2017/05/16
彙整補充說明
您好！首先，感謝您分享您的健康狀況與擔憂。
從您的描述中可以看出，您正面臨著焦慮與恐慌的困擾，並且這些情緒狀態可能影響了您的生理反應，包括血糖的變化。
焦慮與恐慌症狀確實可以引發一系列的生理反應，這是因為當我們感到焦慮或恐慌時，身體會釋放壓力荷爾蒙，例如腎上腺素，這會導致心跳加速、呼吸急促，甚至可能影響到血糖水平。
當身體處於「戰鬥或逃跑」的狀態時，肝臟會釋放儲存的葡萄糖進入血液，以便提供能量應對壓力，因此在焦慮或恐慌發作時，血糖可能會暫時上升。
您提到的血糖194 mg/dL，雖然是在非空腹狀態下測量的，但這個數值確實偏高。
根據一般的醫學標準，正常的非空腹血糖應該在140 mg/dL以下。
雖然急診醫生認為您的年齡和健康狀況可能不會立即引發糖尿病的擔憂，但這個數值仍然值得注意，特別是考慮到您的家族史（外公有糖尿病）。
建議您可以採取以下幾個步驟來進一步處理這個問題：
1. 定期監測血糖：建議您在接下來的幾週內，定期測量空腹血糖和餐後血糖，這樣可以更清楚地了解您的血糖變化情況。
若有可能，建議您在醫生的指導下進行糖化血色素（HbA1c）檢查，以評估過去幾個月的血糖控制情況。
2. 飲食調整：由於您提到自己喜愛甜食和飲料，這可能會影響血糖的穩定。
建議您可以考慮減少糖分攝取，增加纖維素的攝入（如全穀類、蔬菜和水果），這有助於穩定血糖。
3. 焦慮管理：針對焦慮與恐慌的問題，建議您持續與精神科醫生合作，尋求適合的治療方案。
除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）和放鬆技巧（如深呼吸、冥想等）也可能有助於減輕焦慮，進而改善生理反應。
4. 運動：規律的運動不僅有助於改善心理健康，還能幫助調節血糖水平。
建議您可以選擇適合自己的運動方式，如快走、游泳或瑜伽等，並持之以恆。
5. 尋求專業意見：如果您的血糖持續偏高，或是焦慮與恐慌的症狀未見改善，建議您再次諮詢醫生，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
最後，請記得，焦慮與恐慌症狀是可以透過適當的治療和管理來改善的。
保持積極的心態，並尋求專業的支持，會對您的健康有很大的幫助。
祝您早日康復，身心健康！
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