肛門膿瘍手術後坐立不適及可能的廔管風險-外科

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肛門膿瘍?


醫生您好我在5/12進行右側肛門膿瘍引流手術,因為醫生說膿的位置很深,所以是進手術室開刀,還插了2天引流管。
最近溫水坐浴時試著要用右邊屁股坐下(先前因為右邊會痛,所以都歪一邊用左邊坐下),發現右邊屁股酸酸的,有點不舒服。
有請家人看過,傷口尚未完全癒合。
請問醫生,坐下來會有酸酸的感覺跟傷口很深有關係嗎?另外,肛門膿瘍引流需要多久恢復?另外醫生說,引流時沒看到內口,電腦斷層片也沒看到,外口是醫生開刀切開的(原本也沒有外口),醫生說因為跟直腸有點近,有可能有廔管,讓我下次如果復發再找直腸科醫生做詳細的檢查。
我想問的是,如果復發,要跟直腸科醫生說要做什麼樣的檢查?



阿涼,30~39歲女性,詢問日期:2017/05/25

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:坐下來會有酸酸的感覺跟傷口很深應該有關係隨著傷口癒合會慢慢改善引流要多久我無法給妳確定的答覆因為那跟手術當中的發現以及引流管位置有關這要請問手術的醫師才行如果復發只要跟直腸科醫師說肛門廔管開過刀當時沒有找到內口就好其餘的醫師會自己安排需要的檢查



回覆日期:2017/05/25

彙整補充說明


在您進行肛門膿瘍引流手術後,感受到坐下時的酸痛感是相當常見的,尤其是當手術部位的傷口尚未完全癒合時。
這種不適感與傷口的深度、位置以及術後的恢復狀況都有關係。
肛門膿瘍的手術通常會涉及到深層組織,這可能導致術後的疼痛和不適,特別是在坐下時,因為這會對傷口施加壓力。
隨著時間的推移和傷口的癒合,這種不適感應該會逐漸減輕。

至於肛門膿瘍的恢復時間,這通常取決於多個因素,包括手術的範圍、個人的健康狀況以及術後的護理。
一般來說,輕微的膿瘍引流手術可能需要幾週的時間來恢復,而較大或較複雜的手術則可能需要更長的時間。
您提到的引流管使用兩天,這是常見的做法,目的是幫助排出膿液並促進癒合。
建議您定期回診,並遵循醫生的指示進行護理。

關於廔管的風險,您提到的情況確實有可能形成肛門廔管。
廔管是指肛門或直腸周圍組織之間形成的異常通道,通常是由於反覆的感染或膿腫引起的。
如果您在未來出現復發的情況,建議您向直腸科醫生詳細說明您的病史,包括手術的過程、引流的情況以及目前的症狀。
醫生可能會建議進行肛門指診、超音波檢查或是MRI等影像學檢查,以評估是否存在廔管或其他異常情況。

在術後的護理方面,持續進行溫水坐浴是有助於減輕不適和促進癒合的好方法。
此外,保持良好的排便習慣,避免便秘或腹瀉,因為這些情況都可能對傷口造成額外的壓力和刺激。
如果您發現有任何異常的分泌物、持續的疼痛或其他不適,請務必及時就醫。

總之,術後的不適感是正常的,隨著時間的推移和傷口的癒合,這種感覺應該會改善。
若有復發的情況,及時尋求專業醫療意見是非常重要的,這樣可以及早發現並處理可能的廔管問題。
希望您能夠早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來的確有可能是肛門廔管複雜型廔管的形成需要經過反覆多次感染短短的幾個月應該是不會有太大的變化但若是這段期間發生腫痛發炎的情形還是要請醫師檢視治療

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門膿瘍若已破裂且無疼痛或是感染的現象確實是口服抗生素就夠了將來是否會形成廔管還是未知數現在開刀也沒有意義即便手術傷口也不會縫合復原絕對比現在還慢請按照醫師指定服藥並多做溫水坐浴即可

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柯芳序 醫師回覆-外科
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