呼吸困難、胸悶、手腳冰冷與喉嚨堵塞感：是精神問題還是身體問題？-精神科

呼吸困難胸悶手脚冰冷有東西堵著喉嚨？

這禮拜出現一些異常。上網查詢后才會選擇精神科的詢問。
我最近呼吸困難，胸悶（需要喘氣或深呼吸），到了晚上手脚會冰冷。
有時會沒胃口，吃完東西后會反胃脹氣，會一直覺得有東西堵著喉嚨，想吐又吐不出。
這些天（暑假）也出現頸間沉重疼痛，但平常因爲要面對電腦的時間較多所以頸間疾病對我來説是平常的。
早上起床時會有些暈但衹是一下下而已沒有很嚴重。晚上會失眠因爲怕突然想吐所以會找東西做，這樣會比較容易累也比較容易入睡，但平常因爲課業也很晚才睡。
想詢問是精神問題還是普通的腸胃問題？我沒到醫院檢查過，所以想著先上網查詢。

藍，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/07

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

妳好:

有可能是腸胃的問題，也有可能是焦慮恐慌的問題。
建議先適度休息，調整生活型態，讓自己睡眠充足，做一些能讓自己放鬆的活動，看看是否有改善。
若仍然有腸胃道的症狀，可先到腸胃科就診先做一下的評估。
腸胃科醫師檢查治療後認為還有需要的話，通常也會與妳討論是否需要再到精神科就診。

祝福妳早日康復

回覆日期：2017/07/07
資料來源：台灣e院 - 呼吸困難胸悶手脚冰冷有東西堵著喉嚨

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括呼吸困難、胸悶、手腳冰冷、喉嚨堵塞感、食慾不振、反胃脹氣、頸部不適以及失眠等，這些情況可能涉及多方面的因素，既可能是身體上的問題，也可能與心理狀態有關。

首先，呼吸困難和胸悶的症狀可能與多種身體狀況有關，包括但不限於氣喘、過敏反應、胃食道逆流、心臟問題或是肺部疾病等。
這些症狀也可能因為焦慮或壓力而加劇，特別是在學業壓力較大的情況下。
手腳冰冷則可能是因為血液循環不良，這在焦慮或緊張的情況下也常見。

喉嚨有堵塞感和反胃脹氣的情況，可能與消化系統有關，例如胃食道逆流或是胃腸道的功能性問題。
這些問題在心理壓力增大的情況下，往往會變得更加明顯。
失眠的情況也可能是因為焦慮或擔心而導致的，這會形成一個惡性循環，因為缺乏睡眠又會加重焦慮和身體不適。

針對這些症狀，建議您可以先從生活方式著手進行調整。
確保有足夠的休息和睡眠，避免過度熬夜，並且可以嘗試一些放鬆的活動，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和壓力。
此外，保持均衡的飲食，避免過多的咖啡因和刺激性食物，這對於改善腸胃不適也有幫助。

如果這些自我調整後症狀仍然持續，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
可以先從家醫科或腸胃科開始，進行必要的檢查以排除任何潛在的身體疾病。
如果醫生認為有必要，可能會轉介您至精神科進一步評估心理健康狀況。

最後，請記得，無論是身體問題還是心理問題，及早尋求專業的幫助都是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並找到適合自己的解決方案。