缺鐵性貧血：如何改善兒科患者食慾不振？-兒科

缺鐵性貧血？

女兒今年5月(滿一歲)診斷出有缺鐵性貧血,但地中海貧血報告尚未出來,醫生建議先服用鐵劑(每天9滴6月開始),8月底再去抽血看看狀況有沒有改善,但最近7月左右食慾變得非常不好,怕是不是缺鐵狀況又更惡化了,想請問是否可以添加綜合維他命滴劑一起服用(有人推薦蜜蜜熊綜合維他命滴劑),如果可以的話,服用得時機點呢?還有劑量?

顏媽，0~9歲女性，詢問日期：2017/08/03

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

只要小朋友非病理性厭食(如腸胃炎,腸病毒,口腔潰瘍……等),身高體重增加正常,發展正常,活動力正常,則屬於良性的厭奶厭食期(1歲多的兒童開始對好外界充滿好奇,想去探索,吃東西就不是那麼在意了,這是正常的發展),可嘗試增加他平常比較喜歡的主食正餐來補充,但也千萬勿過於強迫,也勿用不營養的零食來補充。這種時期並不會有維他命缺乏的情形,所以並不需要額外補充綜合維他命。缺鐵性貧血只要按醫囑補充鐵劑並定期追蹤血色素,就能慢慢矯正了,不用過於擔心。

回覆日期：2017/08/03
資料來源：台灣e院 - 缺鐵性貧血

彙整補充說明

缺鐵性貧血在兒童中是相對常見的問題，尤其是在生長發育的階段，鐵的需求量會增加。
您提到的情況，您的女兒在診斷出缺鐵性貧血後，開始服用鐵劑，但最近食慾不振，這確實讓人擔心。
首先，我們需要了解食慾不振的原因，並針對性地進行改善。

在一歲的孩子中，食慾不振可能是由於多種因素造成的，包括生理發展、環境變化、情緒因素等。
這個年齡段的孩子對周圍環境充滿好奇，可能會因為探索新事物而對進食不再那麼感興趣。
這種情況在醫學上被稱為「厭食期」，通常是正常的發展現象。
只要孩子的身高和體重增長正常，且活動力良好，則不必過於擔心。

對於缺鐵性貧血的治療，遵循醫生的建議，持續服用鐵劑是非常重要的。
鐵劑的吸收通常會受到飲食的影響，建議在服用鐵劑時避免同時攝取牛奶、茶或咖啡等，因為這些食物會影響鐵的吸收。
至於您提到的綜合維他命滴劑，若孩子的飲食均衡且多樣化，通常不需要額外補充綜合維他命。
若您仍然考慮添加，建議先諮詢醫生或營養師的意見，以確保不會影響鐵劑的吸收。

在改善食慾方面，您可以嘗試以下幾個方法：
1. 提供多樣化的食物：嘗試不同的食物，讓孩子接觸各種口味和質地，增加她的興趣。
可以選擇一些她平時喜歡的食物，並搭配一些富含鐵的食物，如紅肉、豆類、深綠色蔬菜等。

2. 小份量多餐：將餐食分成小份量，增加進食的次數，這樣可能會讓孩子更容易接受。

3. 創造愉快的用餐環境：讓用餐時間變得輕鬆愉快，避免強迫進食，這樣可以減少孩子的抵觸情緒。

4. 鼓勵自主進食：讓孩子自己選擇食物或參與簡單的烹飪過程，這樣可以提高她的興趣。

5. 定期檢查：如您所提到的，定期回診和抽血檢查是必要的，以便及時了解貧血的改善情況。

最後，若食慾不振的情況持續，建議您帶孩子去看專業的兒科醫生，進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。
保持與醫生的良好溝通，並根據醫生的建議進行相應的調整，這樣才能更好地改善孩子的健康狀況。
希望您的女兒能夠早日恢復食慾，健康成長！