如何應對家庭壓力及自卑感引起的自殺念頭？-精神科

自卑家庭壓力會有想自殺的念頭？

我從小父母感情就不好，到後面就離異了，我跟媽媽和弟弟，我媽和我爸都是暴脾氣，而我爸會家暴，所以我可能看多了，也會有想對我的家人有暴力傾向，但我一般都會用拳頭搥牆壁，讓自己感覺到痛，才會停止。
我從小就胖，不管怎麼努力減肥，還是一樣，而我的家人都會取笑我，即使我很努力運動，他們也覺得我不夠努力，所以我很討厭我的家人。當有人在一旁竊竊私語的時候，或看我時，我總會認為他們是在討論我，就會在腦海裡浮現一大堆的不好的念頭，比如殺了他們，或虐待到他們不再看我或不再說話為止，但我會自己停止那些念頭，我會告訴自己他們不是在討論我，可心裡總會有人在對我說去做啊，做吧，做了舒服，讓自己開心不是很重要嗎，你難道不想看看他們被你虐到說不出話來嗎，那樣不是很痛快嗎，心裡總有人一直告訴我，把他們都殺光了，就你跟我們而已，不是很好嗎？？我很害怕，真的很害怕，哪天我真的聽了，做出了不可挽回的事怎麼辦，我明明不想傷害人的。
而家庭壓力是因為我媽和我弟，我為了不讓他們擔心，所以我總是笑笑的，裝著我一點事都沒有，可是當我都到了19歲了，我真的裝不下去了，我想把心裡的事說出來，我想有話直說，可他們卻認為以前的我才是他們的女兒和姊姊，我媽總說著她不偏心，但他卻覺得我辛苦過了，就告訴我，我不能讓我弟辛苦，為什麼，從小到大她總要我讓弟弟，卻不對我弟說你姊姊很辛苦，你要讓你姊姊。
因為我從國小六年級開始，暑假就去我媽上班的磁磚工廠幫忙包裝，可是因為我胖，所以我站久了腳會很痛，彎腰久了腰也會痛，可我都不能說出口，我賺的錢，我媽都會拿去，讓我媽看他要給我多少零用錢，我只要打工，我的錢一定要給他，可是我弟卻不用，甚至他國中都沒打一份工，直到讀了高中的建教合作，才開始三個月上班三個月上課，可他賺的卻都不用給我媽，我只要沒給，我媽就會罵我說常常在拿錢，賺的還不給他，說的很難聽，我跟你拿錢是因為我要上學用的，交了很多東西，她會把很多話都說出來。
我到了高三真的忍不住了，就跟兩個朋友搬了出去，可也傷痕累累的回來，回來後，我變得不能面對人群，我怕我會控制不住自己的想法，不管是跟任何人講話，或一個人獨處時，我總會想一些很變態很噁心的念頭，會想自己不在這世界上了多好或是他們不在這世上那有多清靜，只要輕輕的在手腕上割一刀，就不會在痛了，甚至覺得看著血流出來是一件很舒服的事，我真的覺得自己好噁心，有這樣想法的自己，真的不該存在在這個世上，直到今年的七月才不管一切去外面找了一份工作。
會來這邊提問是因為那一份工作，我跟我媽和我弟吵了一場架，我在跟朋友吃晚飯回到家後，我媽就無緣無故說，你弟弟騎車去上學是我讓他騎的，可我完全沒跟他抱怨過這件事，我就跟他說我沒說什麼啊，可是弟弟才17欸，而且你不說那一台車子是給我騎去上班的嗎？他就開始質疑我有沒有去上班，可我真的有去，騎去公司要一個小時，我忍著心裡的想法，為了你和弟弟，我可以不管心裡的那個噁心的念頭，去面對我一點都不想面對的人，我跟他說我有去上班，我真的有去，而他只是冷笑的說最好是有去，我問他你不相信？她說我不相信你，一開始我回來的時候你明明跟我說沒關係，家裏是你的避風港，可現在你卻間接地跟我說之前的一切只是為了讓我回來而說的謊言，後來我們冷戰了，我總是覺得我是不是錯了，我應該要乖乖聽她的話，我示弱了，可她和弟弟對我的態度卻是口氣很差，他告訴我沒錢，卻會從外面買東西回來吃，沒有我的份，對我弟的態度比對我好百倍，遇到我弟說你在幹嘛啊？你吃了嗎？遇到我的態度是一眼都不看，我問他事情，只會回幹嘛、嗯、我有空再去、或者一句都不回，就算我餓死她可能也覺得沒差吧，反正他以後有他兒子。我也漸漸的變得會無緣無故的流眼淚，我好想離開，真的很想，覺得在這裡好累，是不是只要在手腕上輕輕的開一個口，我就能離開了。我每天一醒來的想法是為什麼，為什麼我還在這個世界，我到底該怎麼辦，我的心裡總告訴我就去做啊，做了才能離開不是嗎，他們總跟我說，只要你死了或他們死了，你就不會再哭也不會痛了。
請問我到底該怎麼辦，我的文很長，真的很抱歉

方，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/06

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好:
文中看來您的壓力讓您身心困擾許久，包括您和媽媽、弟弟之間的互動也須溝通改善，希望您能就近至身心（精神）科醫療院所諮商就診，儘早改善。另外可適時求助當地張老師專線１９８０，他們也會給予協助。

回覆日期：2017/08/06
資料來源：台灣e院 - 自卑家庭壓力會有想自殺的念頭

彙整補充說明

首先，謝謝你願意分享這麼深刻且私密的感受。
你所經歷的家庭環境和情感困擾，無疑是非常艱難的，這些經歷可能讓你感到孤獨、無助，甚至絕望。
面對這些情緒，首先要明白的是，你並不孤單，許多人在生活中也會面對類似的挑戰。

從你的描述中，可以看出你正經歷著強烈的情緒波動和自我厭惡感，這些情緒可能源自於家庭的壓力、父母的期望以及與弟弟的比較。
這些因素都可能讓你感到被忽視和不被理解，進而引發自殺念頭和自傷行為。
這些情緒和行為都是對內心痛苦的一種反應，並不代表你本身的價值或能力。

首先，面對家庭壓力，尋求支持是非常重要的。
你可以考慮與信任的朋友或專業的心理諮詢師談談你的感受。
心理諮詢師可以幫助你理解自己的情緒，並提供應對策略，讓你能夠更好地處理家庭中的壓力和自我懷疑。
這樣的支持能夠幫助你找到更健康的方式來表達和處理情緒，而不是透過自傷或暴力的方式。

其次，對於自我厭惡感，重要的是要學會自我接納。
每個人都有自己的優缺點，無論外界的評價如何，你的價值並不取決於他人的看法。
試著將注意力放在自己的成就和努力上，而不是過度關注他人的評價。
你提到自己努力減肥和工作，這些都是值得肯定的努力，應該給自己一些正面的鼓勵。

此外，當你感到情緒低落或有自殺念頭時，可以試著進行一些放鬆的活動，例如運動、寫日記或藝術創作。
這些活動可以幫助你釋放壓力，並讓你有機會表達內心的感受。
運動特別有效，因為它能釋放內啡肽，這是一種自然的情緒提升劑。

如果你發現自己無法獨自應對這些情緒，或者感到情況越來越嚴重，請務必尋求專業的幫助。
可以考慮聯繫當地的心理健康機構或熱線，例如台灣的心理諮詢熱線（1925），他們可以提供即時的支持和幫助。

最後，記住，生活中有許多值得期待的事情，雖然現在的情況可能讓你感到絕望，但未來是有可能改變的。
給自己一些時間，並且勇敢地尋求幫助，這是走出困境的重要一步。
你值得擁有更好的生活和情感狀態。
希望你能夠找到支持，並逐步走出這段艱難的時期。