撞到頭成為生活常態,如何處理椎間盤突出引起的神經症狀?-神經外科

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常莫名撞到頭?


你好,我本身有椎間盤突出(沒開刀,但無法彎腰太久)去年曾經摔倒,前額著地,檢查有輕微蜘蛛膜下腔出血住院期間有頭痛、頭暈、右手手指頭緊繃等症狀出院後仍然常發生頭痛、頭暈(多半吃止痛藥)最近很困擾,常很大力的撞到頭(不覺得會撞到的距離)撞到整個人無法動、麻掉右手手指頭最近緊繃狀況也越來越嚴重想請教該怎麼辦?



小慧,30~39歲女性,詢問日期:2017/08/06

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


請掛神經外科門診做詳細檢查。



回覆日期:2017/08/06

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您目前面臨的問題相當複雜,涉及椎間盤突出、神經症狀以及頭部撞擊後的影響。
首先,椎間盤突出本身就可能導致神經壓迫,進而引發疼痛、麻木等症狀。
而您提到的頭痛、頭暈以及右手手指的緊繃感,可能與椎間盤突出造成的神經壓迫有關,也可能與您去年摔倒後的頭部外傷有關。


1. 椎間盤突出與神經症狀
椎間盤突出時,椎間盤的髓核可能會向外突出,壓迫到周圍的神經根,導致疼痛、麻木或無力等症狀。
這些症狀通常會在活動或某些姿勢下加重,特別是彎腰或長時間保持同一姿勢時。
您提到的無法彎腰太久,可能就是因為椎間盤的壓迫影響了您的神經功能。


2. 頭部撞擊的影響
您提到的頭痛、頭暈及手指麻木等症狀,可能與您去年摔倒後的輕微蜘蛛膜下腔出血有關。
雖然您在住院期間接受了治療,但有些症狀可能會持續存在,特別是如果有持續的神經壓迫或其他潛在的問題。
頭部的撞擊可能導致腦部的輕微損傷,這也可能是您目前感到頭暈和反應遲鈍的原因。


3. 建議的處理方式
- 就醫檢查:建議您儘快掛神經外科或神經內科的門診,進行詳細的檢查,包括MRI檢查,以評估椎間盤的狀況及神經的壓迫情況。
這樣可以幫助醫生制定更合適的治療方案。


- 物理治療:在醫生的指導下,您可以考慮進行物理治療,這包括熱敷、電療、牽引等,這些方法可以幫助減輕疼痛和改善血液循環。

- 藥物治療:如果疼痛持續,醫生可能會建議使用消炎止痛藥或肌肉鬆弛劑來緩解症狀。
請遵循醫生的指示使用藥物,並避免自行增加劑量。

- 生活方式調整:在日常生活中,避免過度彎腰或提重物,保持正確的坐姿和站姿,並適度進行一些輕度的運動,如游泳或散步,以增強核心肌群的力量,這有助於支撐脊椎。

- 注意安全:由於您提到經常撞到頭,建議您在生活中多加小心,避免可能的意外傷害。
如果有必要,可以考慮在家中進行環境調整,減少撞擊的風險。


4. 何時就醫
如果您發現症狀加重,例如持續的頭痛、頭暈、手指麻木加劇,或出現新的症狀(如視力模糊、言語不清等),應立即就醫。
這些可能是神經受壓或其他嚴重問題的徵兆。

總之,您的情況需要專業的醫療評估和治療,建議儘快就醫,並遵循醫生的建議進行後續的治療和調整。
希望您能早日康復!

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