最近開始變得憂鬱，隨時都想哭，覺得快要瘋掉<br> 我不懂為什麼我成績中間卻是人際差的，我除了常遲到以外的校規都遵守卻人際差，我對任何人要求幫忙我都來者不拒我卻人際差<br> 高中我盡其所能的表現的和以前全然相反：注重功課、打扮，表現冷漠，偶爾不遵守校規，故意標新立異，主動爭取任何成為幹部的機會。但和以前的一切相反我很不習慣，也覺得那不是自己，到後來我變成有時吵到被人嫌有時安靜的能被人

精神科問題：人際困擾、個性兩極與不信任他人-精神科

人際困擾、個性兩極、不信任別人？

最近開始變得憂鬱，隨時都想哭，覺得快要瘋掉

我不懂為什麼我成績中間卻是人際差的，我除了常遲到以外的校規都遵守卻人際差，我對任何人要求幫忙我都來者不拒我卻人際差

高中我盡其所能的表現的和以前全然相反：注重功課、打扮，表現冷漠，偶爾不遵守校規，故意標新立異，主動爭取任何成為幹部的機會。但和以前的一切相反我很不習慣，也覺得那不是自己，到後來我變成有時吵到被人嫌有時安靜的能被人覺得孤僻；我多自大就多自卑、我多不在意別人就多注意每個人的每句話，我像長出了兩個我，但我能知道這是“兩個”我，但我找不到平衡，這兩個我都有優缺點，但這兩個我的共同點是人際都很爛，我已經不能判斷那兩個我誰是真誰是假了。
我只要一出門，我就有兩個我在拉扯，無論何時何地我都有兩種想法，截然不同，這變成我只要出門我就開始高度敏感、壓力很大，只要我覺得有人認得我我就很害怕。這18年我只覺得每個人都不能相信，每時每刻只要同一個空間有第二個人以上，我就開始有壓力，如果在公共空間我更痛苦，隨時覺得有人認識我、罵我、或者注意觀察我，我就會覺得做甚麼都不對、任何舉手投足都不對。
然後，我不知道怎樣才叫有自殺傾向，我無數次想死，也認真研究每種自殺方式的死亡機率，但也會回頭想可能在乎我死的人的反應、我死之後會引起的軒然大波等，這樣是不是其實挺沒誠意要自殺？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/09

劉潤謙醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台北慈濟醫院精神醫學部主治醫師、失眠與焦慮門診

憂鬱症症狀包括:憂鬱情緒、生活失去平時的興趣、認知及動作遲鈍、食慾不振、體重減輕、失眠、疲倦及四肢無力、躁動不安、自責、罪惡感、無助、無用、無望、自殺念頭或企圖。據你所描述，可能有憂鬱症傾向，應尋求專業的精神科或身心科醫師就診。至於人際關係的處理，聽你描述中對於他人眼光太過在意，隨時隨地都想要討好所有人，以至於兩面不討好，任何人都很難追求被所有人喜歡，為了討好他人強迫自己做出行為大幅度改變，可能對情緒更不好，也難收效果。一般來說，人際關係的好壞，和是否遵守校規、成績優劣的關係不大，可於就診時提出問題，經由醫師專業的分析，找出個性、性格、情緒及處理問題技巧上可能影響人際關係的因素，略做調整。

回覆日期：2017/08/09
資料來源：台灣e院 - 人際困擾、個性兩極、不信任別人

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您正面臨著相當複雜的心理困擾，這些困擾可能與憂鬱症、焦慮症或其他心理健康問題有關。
首先，您提到的「人際困擾」、「個性兩極」以及「不信任他人」的情況，顯示出您在情緒和人際關係上有著深刻的掙扎。
這些問題可能源自於自我認同的混亂、對他人評價的過度敏感，以及對社交情境的恐懼。

您提到的「兩個我」的感覺，可能是對自我認同的困惑，這在心理學上有時被稱為「自我分裂」或「身份危機」。
這種情況下，您可能會感到自己在不同的社交情境中表現出截然不同的個性，這可能導致您對自己的真實感受產生懷疑。
這種情況在青少年中並不少見，因為這個階段是探索自我和建立身份的關鍵時期。

此外，您提到的對他人評價的過度關注，可能與社交焦慮有關。
這種焦慮使您在社交場合中感到不安，甚至恐懼他人的目光和評價，這會進一步加劇您的孤獨感和不安感。
這種情況下，您可能會感到自己無法真實地表達自己，並且對他人的反應過度敏感，這會導致人際關係的惡化。

至於您提到的自殺念頭，這是一個非常嚴重的信號，顯示出您內心的痛苦和絕望。
即使您在思考自殺的同時又考慮到他人的感受，這也並不代表您沒有真正的自殺傾向。
自殺念頭的出現通常是對極度痛苦的反應，建議您務必尋求專業的心理健康協助。
專業的心理醫生或心理諮詢師可以幫助您理解這些情緒，並提供有效的應對策略。

在這個過程中，您可以考慮以下幾點來幫助自己：
1. 尋求專業幫助：這是最重要的一步。
專業的心理醫生可以幫助您進行評估，並提供適合您的治療方案。

2. 表達情感：無論是透過寫日記、藝術創作，還是與信任的人談話，表達您的感受可以幫助您釐清思緒，減輕內心的壓力。

3. 建立支持系統：尋找可以信任的朋友或家人，與他們分享您的感受，這樣可以減少孤獨感，並獲得情感上的支持。

4. 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些技巧可以幫助您減少焦慮，提升情緒穩定性。

5. 設定小目標：在日常生活中設定一些小目標，逐步實現，這可以幫助您重建自信心，並感受到成就感。

最後，請記住，面對心理健康問題並不代表您弱小或失敗，而是勇敢地承認自己的困難，並尋求幫助的表現。
希望您能夠早日找到合適的支持，走出目前的困境。