需要幫助？
醫生您好：我很害怕生病，感冒會擔心變成重症，割傷會擔心感染，但這都不是最困擾我的，最痛苦的是我會自己檢查自己，。
網路上看到有文章說應該要幾個月檢查一下自己頸部的淋巴有沒有腫大，我就開始會去摸頸部淋巴，然後變成每天都會摸，再來就一天摸好幾次，我會很深力的去壓以確認有沒有更深層沒發現的，然後有時候摸到小顆粒就很緊張想說是不是淋巴結，需不需要看醫生？
擔心幾天之後我會告訴自己乾脆請醫生看一下然後自己就不可以再摸了，看了醫生之後沒問題，我回家會想著醫生剛剛有沒有確實的檢查？
有沒有摸到我說的地方？
有時候因為太擔心還會去看第二個第三個醫生。
接著過一陣子(可以是幾個禮拜或一個月)，某天我又想該檢查一下淋巴結了，又會自己去摸又會發現有另一塊地方怪怪的，即便醫生一個月前已經摸過整個頸部，我就會去想可能是這個月多出來的怪怪的地方，得再去看一次醫生。
除了淋巴結以外還有其他症狀，我還會看喉嚨的扁桃腺，覺得上面好像多突起一起地方就很緊張去看醫生，醫生說現在看起來沒怎樣，然後我過一陣子又會對著鏡子看，又會發現另一個扁桃腺的地方好像不一樣(也可能是我之前沒注意那個地方現在開始注意了)，接著又會去看醫生。
這樣的生活已經持續一年多了，每天不是擔心淋巴結就是在看扁桃腺，結果總是會發現哪邊怪怪的……然後看完醫生會一直反覆去想醫生是不是沒檢查到那顆淋巴結沒檢查到我剛剛說的扁桃腺的某塊區域，看完醫生放心一陣子又會開始發現其他淋巴結跟其他扁桃腺的區域變得很擔心。
一個多月前開始看心理醫生，醫生開給我百憂解，且說依我的年紀一年才能去看一次(他認為還算年輕的我，正常身體的擔心只需要檢查一年一次即可，但我總是忍不住)，且要我把每天的作息固定下來，幾點吃飯幾點睡覺都固定。
但即使如此心理還是有千萬個擔心的念頭，像我昨天才請醫生看過扁桃腺，今天還是覺得扁桃腺讓我擔心(醫生說如果很擔心可以半年回去給他看一次)。
這樣的生活好痛苦，請問除了吃藥之外我有甚麼可以幫助自己的嗎？
我看網路上有教正念跟靜坐，還有兩種對抗這種思考的方法，一種是一擔心就把注意力移開；一種是就算擔心也不用管它把擔心當作一般的念頭，請問哪種適合我這種人呢？
我總是會想如果我沒有自己檢查，會不會有很嚴重的後果？
比如說真的出現一個有問題的淋巴結，就因為我沒有去自己檢查。
這一切都是過度擔心的思考在作祟，我把幻想當成現實的後果了嗎？
謝謝醫生
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2017/08/09
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好吃藥還是要繼續，跟醫師配合。
因為您的症狀很困擾，所以各種有效的醫療方式都值得一試。
強迫症狀的黏著性非常強，您現在想的每個問題，對您來說都無比重要，性命交關。
但是等您有一天好了的時候，這些都是一場空，好像看完一場電影，從黑暗的電影院中走出來，看到刺眼的陽光一樣，剛剛那些扣人心弦的劇情，完全抵不過現在熾熱的陽光跟想要去吃一頓晚餐的飢餓感。
正念是不錯的方式，您說的兩種方法都可以，不需要選一種。
想到想用哪一種比較順，感覺比較好，就用那種方法。
心態上不是要對抗它或消除它，只是單純的把注意力從這些強迫檢查與思想上移開，讓自己有一點喘息的心理空間，這樣會打斷壓力的累積，避免一再落入惡性循環。
一再的回到那些強迫想法，初期是必然的，不需責怪自己，但是也不需要每次都被它們牽著鼻子走。
您可以告訴自己，這些身體的問題很重要，但是讓我練習10秒鐘正念或肌肉放鬆訓練總可以吧！才10秒鐘而已，哪有不可以的？
每天多次的10秒鐘練習，就會逐漸熟悉從強迫思考中轉移注意力。
我們都希望年輕美麗健康恆常不變，事情都順利如我們所願，而這是不可能的。
我們可能要學習接受事情就是會不完美，不停的變化，不管我們願不願意接受，不管我們是輕鬆的接受，還是哭天搶地的被迫接受都一樣。
可以練習帶一點幽默跟輕鬆的態度來看發生在我們身上跟周遭的這些缺陷，我也常常取笑自己頭髮掉很多，或者減肥一直失敗，好像就會變得比較沒那麼在意。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上
回覆日期：2017/08/09
彙整補充說明
您好，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
您所描述的過度擔心和自我檢查的行為，可能與強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）有關，這是一種常見的焦慮障礙，患者常常會因為無法控制的強迫思考而感到焦慮，並透過某些行為（如檢查）來減輕這種焦慮感。
首先，您提到的擔心生病的情況，這是許多人在面對健康問題時會有的自然反應。
然而，當這種擔心變得過度，影響到日常生活時，就需要尋求幫助。
您已經開始看心理醫生並服用藥物，這是非常好的第一步。
藥物可以幫助調整大腦中的化學物質，減少焦慮感，而心理治療則能幫助您更深入地理解自己的思維模式。
針對您提到的自我檢查行為，這是一種典型的強迫行為，通常是因為內心的焦慮需要透過某種行為來尋求安慰。
您提到的兩種方法——轉移注意力和接受擔心的念頭，都是有效的應對策略。
以下是一些具體的建議，幫助您擺脫這種惡性循環：
1. 正念練習：正念（Mindfulness）是一種專注於當下的練習，能幫助您更好地管理焦慮。
您可以嘗試每天花幾分鐘進行正念冥想，專注於自己的呼吸，讓自己放鬆，並觀察自己的思緒，而不去評價或反應。
這樣可以幫助您學會與焦慮共處，而不是被它控制。
2. 設定檢查的界限：您可以嘗試設定一個明確的檢查時間，例如每週檢查一次淋巴結，並在這段時間內不再進行自我檢查。
這樣可以幫助您減少檢查的頻率，並逐漸適應不檢查的感覺。
3. 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，專門用於治療焦慮和強迫症。
透過CBT，您可以學習如何挑戰和改變那些不合理的思維模式，並學會用更健康的方式來應對焦慮。
4. 記錄擔心的念頭：當您感到擔心時，可以將這些念頭寫下來，並分析它們的合理性。
這樣可以幫助您更清楚地看到自己的思維模式，並學會不再對這些念頭過度反應。
5. 尋找支持：與家人或朋友分享您的感受，讓他們了解您的狀況，並尋求他們的支持和理解。
社交支持對於減輕焦慮感是非常重要的。
6. 保持忙碌：如您所提到的，轉移注意力是有效的策略。
參加一些您感興趣的活動或愛好，讓自己保持忙碌，這樣可以減少對健康問題的過度關注。
最後，請記住，這是一個需要時間的過程，您不必急於求成。
每個人都有自己的步伐，重要的是持續努力，並對自己保持耐心。
如果情況沒有改善，或是感到無法應對，建議您再次與心理醫生討論，可能需要調整治療方案。
祝您早日找到適合自己的方法，恢復輕鬆自在的生活！
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