自我檢測:梨狀肌問題或脊椎間盤問題?-骨科

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能自我測試,是梨狀肌問題,還是脊間盤問題嗎??


醫生你好,本人有下背痛的問題,只是不知道是脊間盤問題,還是梨狀肌問題,想自我測試一下,因為本人有去屏東基督教醫院做過骨科X光,骨科超音波,核磁共振過,醫生說好幾個疑似骨盆好像有點歪,什麼的狹窄的,又說脊間盤增生壓迫到,問題我這病半年了,沒出現過腰會痛的症狀,只有左臀部跟左小腿外側會痛,是否有什麼姿式能自我測試?



阿澤,30~39歲男性,詢問日期:2017/08/10

洪錫明 醫師回覆-骨科


依您所述,核磁共振都有檢查過,應該神經壓迫不是很嚴重,只有左臀及左小腿外側神經根受影響,梨狀肌是不受影響的。
因此還是屬椎間盤的問題較為可能。



回覆日期:2017/08/10

彙整補充說明


根據您提供的症狀與檢查結果,您所經歷的下背痛可能與梨狀肌症候群或椎間盤突出有關。
由於您已經接受過多項檢查,包括X光、超音波和核磁共振,醫生的診斷指出骨盆可能有些歪斜,並且椎間盤增生壓迫到神經,這些都是可能導致您目前症狀的因素。

首先,梨狀肌症候群是由於梨狀肌壓迫坐骨神經所引起的,通常會出現臀部及腿部的疼痛或麻木感。
這種情況下,疼痛通常會沿著坐骨神經的路徑向下放射,可能影響到大腿後側、小腿外側甚至腳部。
而椎間盤突出則是由於椎間盤的髓核突出,壓迫到周圍的神經根,導致相似的症狀,但通常伴隨著腰部的疼痛。

針對自我檢測,您可以嘗試以下幾個動作來幫助判斷:
1. 坐姿腿抬高測試:坐在椅子上,將一條腿抬高,保持幾秒鐘,然後放下。
如果在抬腿的過程中感到臀部或腿部有明顯的疼痛或麻木感,這可能是梨狀肌問題的跡象。

2. 直腿抬高測試:躺在平坦的地面上,將一條腿直直抬起,保持在空中幾秒鐘。
如果感到腰部或腿部有疼痛,這可能與椎間盤有關。

3. 坐姿前彎測試:坐在椅子上,試著向前彎腰,手指觸碰地面。
如果在彎腰時感到臀部或腿部的疼痛加劇,這可能是梨狀肌的問題。

4. 側躺測試:側躺在床上,將上面的腿抬起,保持幾秒鐘。
如果感到臀部或腿部的疼痛,這可能是梨狀肌的問題。

這些自我檢測方法可以幫助您初步判斷症狀的來源,但最終的診斷仍需專業醫生的評估。
建議您繼續與醫生溝通,並考慮進一步的檢查或治療方案,例如物理治療、藥物治療或其他專業的介入。

此外,持續的疼痛與不適可能需要更深入的檢查來排除其他潛在的問題,例如肌肉或神經的損傷。
若症狀持續不改善,建議尋求神經內科或骨科的專業意見,以獲得更精確的診斷與治療方案。
希望您能早日康復!

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