神經內科專欄:血壓偏高、暈眩?如何有效保養及檢查?-神經內科

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血壓偏高⋯⋯暈眩...如何保養?


1.因一次胃漲氣發現自己有血壓問題,目前服藥後,早上多為135/95,晚上145/100左右醫生説心跳很快,有吃康肯5公絲半顆2.有做過核磁與超音波説沒有問題,頸部動脈尚未檢查3.曾有快昏倒狀況,自己躺在地上,但沒昏過去是什麼狀況,該做什麼檢查?
4.自己去年血壓是107/70,不知是否壓力使然,曾吃過類鎮定劑,吃的那幾天血壓很正常謝謝



Ann,30~39歲女性,詢問日期:2017/11/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的年齡出現高血壓的問題,除了外在或是身體不適的因素外,可能要考慮續發性高血壓的問題。
原發性高血壓就是不明原因,九成的高血壓都是屬於這一類,推論是多發性因素導致,如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。
大多數的原發性高血壓需針對血壓高的各種因素進行治療評估。
續發性高血壓就是可找到導致血壓升高的原因,如:內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物、懷孕等。
及早將這些原因或疾病去除或治療,高血壓可能恢復。
如果常常頭暈,建議可以進行頸部超音波檢查。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2017/11/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解高血壓和暈眩的關聯性,以及如何進行有效的保養和檢查。

1. 高血壓的定義與影響:根據您的描述,早上和晚上的血壓分別為135/95和145/100,這已經屬於高血壓的範疇。
高血壓會對心臟、腦部及其他器官造成負擔,長期下去可能導致心臟病、中風等嚴重健康問題。
心跳過快可能與高血壓有關,也可能是因為焦慮、壓力或是服用某些藥物的副作用。

2. 暈眩的原因:暈眩的原因有很多,可能與血壓變化、內耳問題、神經系統疾病等有關。
您提到曾經有快昏倒的情況,這可能是由於血壓突然下降或是姿勢性低血壓(站立或坐起時血壓下降)所引起的。
建議您在起床或變換姿勢時,慢慢進行,避免快速變動。

3. 檢查建議:您提到已經做過核磁共振和超音波檢查,這是很好的開始。
對於頸部動脈的檢查,建議您進行頸動脈超音波檢查,這可以評估血管的狀況,是否有狹窄或阻塞的情況。
若有持續的暈眩,建議也可以考慮做腦波檢查,以排除神經系統的問題。

4. 生活方式的調整:除了藥物治療,生活方式的改變也是控制血壓的重要部分。
建議您:
- 飲食調整:減少鹽分攝取,多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這些都有助於降低血壓。

- 運動:定期進行有氧運動,如快走、游泳等,每週至少150分鐘,這有助於改善心血管健康。

- 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸等,這可以幫助減少壓力對血壓的影響。

- 定期監測:持續監測血壓,記錄變化,並與醫生定期討論,調整治療方案。

5. 藥物使用:您提到曾服用類鎮定劑,這類藥物可能會影響血壓,建議在醫生的指導下使用,並告知醫生您目前的症狀和用藥情況,以便調整治療計畫。

總結來說,您的情況需要綜合考量,建議您定期回診,並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
保持良好的生活習慣,定期監測血壓,並注意身體的變化,這樣能有效降低高血壓及暈眩的風險。
祝您健康平安!

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