僵直性脊椎炎是否為重大傷病、殘障？
醫師您好，我是女性AS患者，高一確診至今12年，無論是久站久坐的工作皆會讓身體更不適，下背疼痛也連帶影響我的情緒，（必須尋求身心科的協助）12年前在萬芳醫院確診，但骨敏捷導致我胃出血差點穿孔，後來醫師也只能開給我止痛藥，但都無法有實質幫助；現在在金錢壓力下覺得很痛苦媽媽罹患紅斑性狼瘡十幾年，在三年前離世，不懂為什麼同屬免疫風濕科疾病，僵直性脊椎炎至今無法列入重大傷病？
或發給殘障手冊？
或是要有哪些明顯併發症才可以呢？
謝謝醫師。
Nature，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/18
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.重大傷病是以診斷病名為規定，僵直性脊椎炎沒有列入，不管嚴重與否。
2.殘障是以功能影響程度為規定，不管病名。
僵直性脊椎炎若影響到脊椎融合且活動受限，是可以就醫評估發給殘障手冊。
3.ＡＳ有新的療法，以生物製劑治療，不再用止痛藥也可以控制良好。
建議風濕科就醫評估可行性。
謝謝你的問題
回覆日期：2017/11/18
彙整補充說明
僵直性脊椎炎（AS）是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和骨盆的關節，導致疼痛和僵硬。
這種疾病的影響範圍不僅限於身體的運動功能，還可能對患者的情緒和心理健康造成影響。
根據您的描述，您在確診後的12年中，面對了許多挑戰，包括身體的疼痛、情緒的困擾以及家庭的壓力，這些都是AS患者常見的困境。
關於僵直性脊椎炎是否應列入重大傷病或發給殘障手冊，這在台灣的醫療體系中是由相關的法律和政策所規範的。
根據目前的規定，僵直性脊椎炎並未被列入重大傷病的名單，這可能是因為該病的影響程度因人而異，且目前的醫療技術能夠在一定程度上控制病情。
雖然AS患者在生活中可能會面臨許多挑戰，但並不一定符合重大傷病的標準。
至於殘障手冊的發放，這通常是根據患者的功能受限程度來進行評估的。
如果僵直性脊椎炎已經導致脊椎的融合或活動受限，患者可以尋求醫療評估，看看是否符合發放殘障手冊的條件。
這通常需要專業醫師的診斷和評估，並且需要提供相關的醫療紀錄和檢查結果。
在您的情況中，您提到的下背疼痛和情緒困擾，這些都是AS可能帶來的影響。
建議您持續尋求專業的醫療協助，包括風濕科醫師和心理健康專業人士的支持。
隨著醫療技術的進步，現在有許多新的治療選擇，例如生物製劑，這些治療方法能夠有效控制病情，減少疼痛和改善生活品質。
此外，您提到的家庭背景也可能對您的情緒和心理狀態產生影響。
面對母親的疾病和去世，這些經歷可能讓您感到孤獨和無助。
建議您尋找心理諮詢的支持，這對於改善情緒和應對壓力是非常有幫助的。
總結來說，僵直性脊椎炎目前並未列入重大傷病名單，但如果病情影響到日常生活的功能，您可以尋求醫療評估以申請殘障手冊。
持續的醫療追蹤和心理支持將有助於改善您的生活品質。
希望您能夠找到合適的治療方案，並在生活中獲得更多的支持與理解。
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