長期反復思考導致精神困擾及思維混亂-精神科

不斷思考同樣一件事感覺腦袋變鈍？

我三年前會開始常強迫自己思考相同的事情（並非情緒上的事），一直到現在。生活中大大小小的事都一直思考，不斷想想想、理解再整理，我覺得自己快被折騰死了。但是，如果自己好像很忙的時候，這種情形會下降一些。
我自認不笨，從小都是班裡聰明的那一個。但這必須不斷思考的三年裡我總覺得自己腦袋變鈍了許多，連「基本的事情」都開始無法理解了、與人交談的反應變慢，而且覺得自己對問題缺少了「感覺」，腦子裡一切都很混亂。
P.S:我三年多前曾經有一段蠻憂鬱的時期，有看過一次心理諮商師。那段時期不斷重複想到自殺與死亡並感受到羞愧感。自此而後，我每過一陣子都又會感到很憂鬱，很想死。我不知道這會不會導致上面所述的問題，所以提出來了。

啦啦，10~19歲女性，詢問日期：2017/12/28

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

啦啦妳好：妳的狀況有可能只是單純地重複想同一件事，也有可能與憂鬱、焦慮或強迫症有關，因為還需要其他的資訊來做鑑別診斷，所以無法給妳確定的答案。建議妳還是可以到精神科就醫，讓醫師來協助妳釐清狀況、解決妳的困擾喔！

回覆日期：2017/12/28
資料來源：台灣e院 - 不斷思考同樣一件事感覺腦袋變鈍

彙整補充說明

根據您的描述，您長期反覆思考導致的精神困擾及思維混亂，可能與強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）或焦慮症（Anxiety Disorder）有關。
這些症狀通常會影響到個人的日常生活，造成情緒上的困擾，並且可能導致思維的混亂與反應的遲緩。

首先，強迫症的特徵是持續出現的強迫思維（obsessions）和強迫行為（compulsions）。
您提到的「不斷思考相同的事情」符合強迫思維的定義。
這些思維可能是無法控制的，並且會引發焦慮，進而影響到您的日常生活和社交互動。
您提到的「感覺缺失」和「思維混亂」也可能是因為長期的焦慮和壓力所造成的，這會影響到大腦的運作，導致思考能力下降。

其次，您提到的憂鬱情緒和自殺念頭，這些都是需要重視的症狀。
憂鬱症（Major Depressive Disorder）可能會與焦慮症和強迫症同時存在，這種情況稱為共病（comorbidity）。
憂鬱症會影響到情緒、思維和行為，導致個人對生活的興趣減少，並且可能會出現認知功能的下降，這也解釋了您提到的「反應變慢」和「基本的事情無法理解」。

在這種情況下，建議您尋求專業的精神科醫師進行全面的評估。
醫師可能會根據您的症狀，考慮使用抗憂鬱藥物或抗焦慮藥物來幫助改善您的情況。
此外，認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）也是一種有效的治療方法，能夠幫助您學習如何管理強迫思維和焦慮，並改善情緒。

另外，您提到在忙碌的時候，這種情況會有所減輕，這可能是因為當您專注於其他事情時，思維的負擔減輕了。
這也顯示出，適當的時間管理和活動安排可能對於減少焦慮和強迫思維有幫助。
您可以嘗試設定一些具體的目標和計劃，讓自己有更多的事情可以專注，這樣或許能夠減少不必要的思考。

最後，請記得，這些症狀並不是您的錯，也不是您個人能力的反映。
尋求幫助是非常重要的步驟，透過專業的支持和治療，您可以逐步改善目前的狀況，恢復到更健康的心理狀態。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，並重拾生活的信心與樂趣。