乳癌治療中出現細胞角質蛋白片段21-1升高原因探討-腫瘤科

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乳癌問題?


醫生你好:家母為乳癌第三期轉移淋巴因直做乳房及淋巴切除未做化療治療目前抽血檢查cea都正常,但是有個項目:細胞角質蛋白片段21-1 ,規格要在3.3以下,家母第一次數值為3.82一個月後再複檢抽血,數值為5點多,請問醫生:(1)為什麼一個月後會升到5點多,是什麼原因(2)因家母傷口處附近都是紅紅的類似像燙過那樣紅,是因為沒有淋巴回流嗎???(3)傷口處有時有一粒的有時沒有??為什嗎??



林先生,30~39歲男性,詢問日期:2018/01/30

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:關於這些問題我沒辨法回答,因為1. 誰抽血驗那些項目,誰就得回答其指數背後意義。
更何況腫瘤有沒有復發,也不是腫瘤指數高就可以算是,還是要以影像證據和病理切片才行2. 這外觀沒親眼看見,不知如何回答3. 同上你都得向開刀的醫師去問傷口術後的問題,這才是正解。
謝謝



回覆日期:2018/01/30

彙整補充說明


您好,針對您母親的情況,我將針對細胞角質蛋白片段21-1的升高及其他相關問題進行說明。

首先,細胞角質蛋白片段21-1(CYFRA 21-1)是一種腫瘤標記物,主要用於評估某些癌症的存在,尤其是肺癌和某些其他腫瘤。
雖然CYFRA 21-1的升高通常與腫瘤的存在有關,但它也可能因為其他非腫瘤性疾病而升高,例如肺部感染、肝硬化或腎功能不全等。
因此,單一的CYFRA 21-1數值並不足以確定腫瘤的復發或存在,必須結合其他檢查結果和臨床評估。

1. 為什麼一個月後會升到5點多?

CYFRA 21-1的升高可能有多種原因。
首先,腫瘤的活動性可能會導致這個指標的變化。
即使目前的CEA(癌胚抗原)正常,這並不排除腫瘤的存在或活動性。
其次,手術後的炎症反應也可能導致CYFRA 21-1的升高,因為手術會引起組織損傷和炎症,這些都可能影響到標記物的水平。
最後,可能存在其他潛在的健康問題,例如感染或其他非腫瘤性疾病,也可能導致CYFRA 21-1的升高。

2. 傷口處紅紅的類似燙過,是否因為沒有淋巴回流?

傷口周圍的紅腫可能是手術後的正常反應,尤其是在進行了乳房及淋巴切除手術後。
淋巴系統的損傷可能導致淋巴液的回流不暢,進而引起局部的水腫和紅腫。
這種情況在手術後是常見的,特別是在淋巴結切除後,可能會出現淋巴水腫的情況。
建議定期檢查傷口的情況,並與主治醫師討論是否需要進一步的處理或治療。

3. 傷口處有時有一粒的有時沒有,為什麼?

傷口處出現小顆粒的情況可能是由於傷口癒合過程中的正常反應,這些顆粒可能是結痂或是局部的組織反應。
隨著時間的推移,傷口的癒合會有變化,這是正常的生理過程。
然而,如果這些顆粒持續存在或伴隨其他症狀(如疼痛、分泌物等),建議儘早就醫檢查,以排除感染或其他問題。

總結來說,您母親的CYFRA 21-1升高需要進一步的評估,建議與主治醫師討論進一步的檢查和治療計劃。
手術後的紅腫和顆粒情況也應該定期監測,必要時尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您母親早日康復!

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