老年人失眠治療:該看哪一科?-高年科

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老人失眠問題?


家父65左右,這一兩年有明顯的嚴重失眠困擾,雖然有去看過睡眠科,但醫生也只先開了安眠藥物請他做使用,他反應睡眠情況時好時壞,有時候藥吃了也沒效果,不太確定是否應該需要再做哪一類的檢查比較好,還是有無建議的科別可有相關的處理



楊小姐,30~39歲女性,詢問日期:2018/03/23

梁垠盤 醫師回覆-高年科


楊小姐您好:令尊的失眠可能因更年期荷爾蒙失調或生活壓力導致身心失衡所引起,可以掛身心科檢查診治或配合中醫科調理安神.祝令尊早日天天好眠,彰化醫院關心您!高年科 梁垠盤 2018-04-03



回覆日期:2018/03/23

彙整補充說明


老年人失眠的問題在臨床上相當常見,尤其是65歲以上的族群,失眠的原因可能涉及多方面的因素,包括生理、心理及環境等。
針對您家父的情況,建議可以考慮以下幾個方向來進行進一步的評估和治療。

首先,您提到家父已經看過睡眠科,並且使用安眠藥物,但效果不佳。
這種情況下,建議可以考慮轉診至精神科或身心科。
這兩個科別的醫師通常會對失眠的心理因素有更深入的了解,並能針對可能的焦慮、憂鬱等情緒問題進行評估。
老年人常常因為生活變化、健康狀況的惡化或社交活動的減少而產生焦慮或抑鬱情緒,這些都可能影響睡眠質量。

其次,除了精神科,神經內科也是一個值得考慮的選擇。
老年人失眠有時可能與神經系統的問題有關,例如認知功能的下降或其他神經退行性疾病(如阿茲海默症)等。
神經內科醫師可以進行相關的檢查,例如腦部影像學檢查,來排除這些潛在的問題。

另外,您提到家父的睡眠情況時好時壞,這可能與生活習慣、飲食、運動等因素有關。
建議可以與醫師討論改善睡眠的生活方式,例如:
1. 建立規律的作息時間:每天固定的時間上床睡覺和起床,幫助身體建立生理時鐘。

2. 改善睡眠環境:確保睡眠環境安靜、舒適,並避免在臥室內進行與睡眠無關的活動(如看電視、使用手機等)。

3. 避免刺激性食物和飲料:如咖啡因、酒精等,尤其是在臨近睡覺的時間。

4. 適度的運動:適當的身體活動有助於改善睡眠質量,但要避免在睡前幾小時內進行劇烈運動。

如果以上方法仍然無法改善睡眠,建議可以考慮進行更全面的評估,包括心理測試、睡眠日誌等,這些都能幫助醫師更好地了解失眠的根本原因。

最後,失眠的治療通常需要時間和耐心,尤其是對於老年人來說,可能需要多方面的配合治療,包括藥物、心理治療及生活方式的調整。
希望您家父能夠早日找到合適的治療方案,改善睡眠質量,享受更健康的生活。

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