血小板數量異常:需不需要服用藥物?-腫瘤科

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請問這樣的血小板是否需要吃藥控制??


醫生您好,我女兒去年六月時(當時她剛六個月大)得過川崎症血小板數量最高曾達100萬個/mm3去年八月降到61萬時小兒科主治醫生就不再給她吃阿斯匹靈今年一月回診時仍為60萬主治醫生認為追蹤即可 不用服藥想請問醫生血小板60萬一年追蹤一次是否安全?另外我太太(35歲)今年做健康檢查血小板為42.3萬個/mm3看了她歷年健檢報告發現她的血小板歷年值落在37萬~43萬之間這樣的值是否偏高?需要看血液腫瘤科醫生治療嗎?感謝~



亮爸,30~39歲男性,詢問日期:2018/04/03

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:關於第一個問題,因為我不是小兒科醫師(我是成人科的血腫科醫師),小嬰兒的問題實在是沒辨法回答。
至於第二個回題,您太太血小板雖然是稍高一些,但也落在正常值的上限(一般醫院會定義血小板的正常上限是40-43萬)所以我會覺得還好,不用看血液科醫師,當然更不會去治療。
我們通常在長期血小板50-60萬以上時才會追蹤,而給予治療。
以上回答,謝謝!



回覆日期:2018/04/03

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先我們來看看您女兒的情況。
川崎症是一種主要影響小兒的血管炎症,常見的併發症之一是血小板數量的增加。
您提到她的血小板數量在去年六月達到100萬/mm³,這是一個相當高的數值,通常會引起醫生的關注。
隨著時間的推移,血小板數量降至61萬/mm³,並且在今年一月的回診中仍然保持在60萬/mm³,這樣的數值雖然仍然偏高,但相對於之前的數值已經有明顯改善。

根據目前的醫學指導,若血小板數量在60萬/mm³以下,且沒有其他併發症或症狀,通常醫生會選擇進行定期追蹤,而不會立即開始藥物治療。
這是因為血小板數量的輕微升高不一定會導致臨床問題,尤其是在沒有出現血栓或其他血液循環問題的情況下。
您女兒的主治醫生認為追蹤即可,這是合理的做法。
一般來說,若血小板數量持平或逐漸下降,則不需要特別的藥物治療。

至於您太太的情況,血小板數量為42.3萬/mm³,這個數值雖然接近正常範圍的上限,但仍然在一般認可的正常範圍內(通常正常範圍為15萬至40萬/mm³)。
根據您提供的歷年健檢報告,她的血小板數值在37萬至43萬之間波動,這樣的情況通常不需要特別的醫療介入。
若她沒有出現任何症狀,例如出血、瘀傷或其他健康問題,則不需要特別看血液腫瘤科醫生。

在這裡,我想補充一些關於血小板的知識。
血小板是血液中的一種細胞成分,主要功能是參與血液凝固過程,防止出血。
血小板數量的異常可能與多種因素有關,包括感染、炎症、骨髓疾病等。
若血小板數量過高,可能會增加血栓形成的風險,這是需要關注的問題。

在日常生活中,對於血小板數量偏高的患者,建議保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、保持良好的水分攝取等。
避免吸煙和過量飲酒,這些行為可能會影響血液的健康。
此外,定期進行健康檢查,監測血小板數量及其他血液指標,對於及早發現潛在問題是非常重要的。

總結來說,您女兒的情況目前在醫生的追蹤下是安全的,而您太太的血小板數量雖然稍高,但仍在正常範圍內,無需特別的醫療介入。
若有任何新的症狀或疑慮,建議及時就醫諮詢專業醫師的意見。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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