請教電腦斷層判讀GGO的問題??
王醫師您好:https://i.imgur.com/jdrbarT.png前幾周去做肺部低劑量電腦斷層,有發現左肺有一個0.5cm的GGO需要定期追蹤(上圖紅圈處),這部分問題不大...可是我看同一張影像,發現上圖我用黃色框起來的地方也同樣看起來霧霧的感覺也很像毛玻璃的構造...因此想請教醫師,請問這些也算是GGO嗎?為何健檢的醫師只認定紅圈的部分是GGO呢?以下提供前後幾張的影像供醫師判讀https://i.imgur.com/tg28nD6.pnghttps://i.imgur.com/Z386qTf.pnghttps://i.imgur.com/MjldRlE.pnghttps://i.imgur.com/cRX64u0.pnghttps://i.imgur.com/OmhhkGk.png感謝醫師!!
可可,30~39歲男性,詢問日期:2018/05/13
王憶芬 醫師回覆-放射線科
肺毛玻璃樣構造 (GGO)是一個非特異的標誌,具有廣泛的病因,包括感染、慢性間質疾病和急性肺泡疾病。
提供的圖片中霧霧的表現(GGO)以在紅色圈起來的部份最為明顯,健檢的報告醫師在判讀的時候一般會以最具代表性的病灶做描述。
當健檢發現有肺部結節,建議回胸腔專科醫師門診諮詢,通常胸腔專科醫師會綜合影像發現、臨床表現,整合各項訊息後提供後續如何追蹤的建議。
以上說明希望對您有幫助。
王憶芬 敬上Yi-Fen Wang
回覆日期:2018/05/13
彙整補充說明
您好!針對您提到的電腦斷層(CT)影像中關於毛玻璃樣陰影(GGO)的問題,我會盡量詳細解釋。
首先,GGO是指在CT影像上出現的霧霧的影像,這種影像通常代表肺部的某種病變,可能是由於多種原因造成的,包括感染、炎症、間質性肺病、甚至是早期的腫瘤等。
您提到的紅圈部分的GGO需要定期追蹤,這是因為醫生認為這部分的影像特徵可能具有臨床意義,值得進一步觀察。
至於您黃色框起來的地方,若它的影像特徵與紅圈處相似,理論上也可以被視為GGO。
然而,醫生在判讀CT影像時,通常會根據影像的清晰度、形狀、大小以及與周圍組織的關係來決定是否將某一區域標記為GGO。
這可能是為什麼健檢醫師只認定紅圈的部分是GGO的原因之一。
醫生可能認為黃色框起來的區域的影像特徵不夠明顯,或者與周圍組織的關係不夠明確,因此沒有將其列為需要追蹤的病變。
在臨床上,對於GGO的評估非常重要,因為它們可能是潛在病變的早期指標。
若您對黃色框起來的區域有疑慮,建議您可以尋求胸腔專科醫師的意見,進一步檢查和評估。
專科醫師會根據您的病史、臨床症狀以及影像學檢查的結果,給予更具體的建議。
此外,對於GGO的追蹤,通常會根據其大小、形狀及變化情況來決定追蹤的頻率和方式。
一般來說,若GGO的大小在0.5cm以下,醫生可能會建議每年進行一次影像檢查;而若GGO的大小超過0.5cm,則可能需要更頻繁的追蹤。
最後,保持良好的健康習慣,如定期運動、均衡飲食、戒煙等,對於肺部健康也是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康!
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