電腦斷層判讀GGO：黃色框起來的地方也是嗎？-放射線科

請教電腦斷層判讀GGO的問題?？

王醫師您好:

https://i.imgur.com/jdrbarT.png

前幾周去做肺部低劑量電腦斷層，有發現左肺有一個0.5cm的GGO需要定期追蹤(上圖紅圈處)，這部分問題不大...
可是我看同一張影像，發現上圖我用黃色框起來的地方也同樣看起來霧霧的感覺也很像毛玻璃的構造...

因此想請教醫師，請問這些也算是GGO嗎?為何健檢的醫師只認定紅圈的部分是GGO呢?

以下提供前後幾張的影像供醫師判讀

https://i.imgur.com/tg28nD6.png

https://i.imgur.com/Z386qTf.png

https://i.imgur.com/MjldRlE.png

https://i.imgur.com/cRX64u0.png

https://i.imgur.com/OmhhkGk.png

感謝醫師!!

可可，30~39歲男性，詢問日期：2018/05/13

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

肺毛玻璃樣構造 (GGO)是一個非特異的標誌，具有廣泛的病因，包括感染、慢性間質疾病和急性肺泡疾病。提供的圖片中霧霧的表現(GGO)以在紅色圈起來的部份最為明顯，健檢的報告醫師在判讀的時候一般會以最具代表性的病灶做描述。當健檢發現有肺部結節，建議回胸腔專科醫師門診諮詢，通常胸腔專科醫師會綜合影像發現、臨床表現，整合各項訊息後提供後續如何追蹤的建議。
以上說明希望對您有幫助。

王憶芬敬上
Yi-Fen Wang

回覆日期：2018/05/13
資料來源：台灣e院 - 請教電腦斷層判讀GGO的問題?

彙整補充說明

在您提到的情況中，GGO（毛玻璃樣陰影）是一種在肺部影像中常見的表現，通常顯示為肺部組織的輕微不透明區域。
這種影像學表現可能由多種原因引起，包括感染、肺部炎症、間質性肺病或腫瘤等。
您提到的紅圈部分被醫師認定為GGO，而黃色框起來的部分也有類似的霧霧感，這引發了您的疑問。

首先，醫師在判讀影像時，會根據影像的特徵、大小、形狀及其在肺部的位置來進行評估。
紅圈處的GGO可能因為其明顯的特徵或大小而被認定為需要特別關注的病灶。
相對而言，黃色框起來的部分可能在影像上不夠明顯，或是其特徵不符合GGO的典型表現，因此未被列為需要追蹤的病灶。

在影像學上，GGO的判斷並不僅僅依賴於其外觀，還需要考慮到臨床背景和病史。
醫師可能會根據您的病史、症狀以及其他檢查結果來決定哪些病灶需要進一步的追蹤或檢查。
這也是為什麼有時候影像上看似相似的區域，會因為臨床考量而有不同的解讀。

如果您對黃色框起來的區域有疑慮，建議您可以再次與您的醫師討論，詢問該區域的具體情況以及是否需要進一步的檢查或追蹤。
醫師可能會根據您的具體情況，建議進一步的影像學檢查或其他診斷方法，以確保沒有潛在的健康問題被忽略。

此外，定期追蹤GGO是非常重要的，因為某些GGO可能會隨著時間的推移而變化，這可能是疾病進展的指標。
醫師會根據影像學的變化和您的臨床表現來決定後續的處理方式。

總之，對於影像學的解讀，尤其是GGO的判斷，涉及多方面的考量，包括影像特徵、臨床背景及醫師的專業判斷。
如果有任何疑慮，請務必與醫療團隊保持良好的溝通，確保您獲得最適合的醫療建議和照護。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！