如何克服社交恐懼症？-精神科

社交恐懼症？

我覺得自己有社交恐懼症。很難融入新環境，害怕跟陌生人講話(尤其是男生)，像是要去沒去過的早餐店，要先做心理建設，雖然通常要經過十幾次才會鼓起勇氣進去點餐。不敢自己一個人出門，會覺得路人都在看我，一個人搭捷運會覺得人很多很可怕，抓著欄杆的手都在抖。上台報告沒辦法順利的發出聲音，會很小聲，身體也會不自然的顫抖，甚至在知道要上台報告前就會緊張得發抖了，還聽得到自己的心跳跳很快很大聲，還有升旗時站在第一排也會讓我很焦慮，身體會顫抖。然後我喜歡待在角落或不顯眼的地方以及穿著外套會讓我比較有安全感，像是如果座位抽到中間或第一排的位置會使我很焦慮。
不知道這樣是不是罹患社交恐懼症？
要看醫生的話醫藥費會很貴嗎？

謝謝醫生

小悠，10~19歲女性，詢問日期：2018/11/14

劉士愷醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：和信治癌中心醫院精神科主治醫師、心理腫瘤科主治醫師

小悠你好：

你的焦慮已經明顯影響生活功能，建議應該由家長陪同前往醫療院所精神科或身心科評估。

台灣的醫療由健保給付，除非你看的是自費，不然醫療費用皆相當便宜。

回覆日期：2018/11/14
資料來源：台灣e院 - 社交恐懼症

彙整補充說明

社交恐懼症（Social Anxiety Disorder, SAD）是一種常見的心理健康問題，主要表現為對社交場合的強烈恐懼和焦慮。
根據您所描述的情況，您在面對陌生環境、與陌生人互動時感到極大的不安，這些都是社交恐懼症的典型症狀。
您提到的在公共場合感到被注視、在報告時聲音小且顫抖、以及對陌生環境的強烈不安，這些都顯示出您可能正在經歷社交焦慮。

首先，了解自己的情況是非常重要的。
社交恐懼症並不是一種罕見的疾病，許多人在生活中都會面臨類似的挑戰。
這種情況可能源於過去的經驗，例如在社交場合中受到的負面評價或批評，這些經歷可能會導致對社交互動的恐懼感加深。
您提到的在早餐店點餐需要心理建設，以及在捷運上感到不安，都是這種恐懼的具體表現。

克服社交恐懼症的過程可能需要時間和努力，但有幾種方法可以幫助您逐步改善這種情況：
1. 認知行為療法（CBT）：這是一種有效的心理治療方法，專注於改變負面的思維模式和行為。
透過與專業的心理師合作，您可以學習如何挑戰和改變那些不合理的恐懼想法，並逐步面對社交情境。

2. 暴露療法：這種方法涉及到逐步面對您所恐懼的社交情境。
您可以從小的、相對不具威脅的情境開始，例如在咖啡店點一杯飲料，然後逐漸增加挑戰的難度。
這樣的逐步暴露可以幫助您減少對這些情境的恐懼。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或肌肉放鬆練習，可以幫助您在面對焦慮情境時保持冷靜。
這些技巧可以幫助您在緊張時刻減少生理上的不適感。

4. 社交技能訓練：這可以幫助您提高與他人互動的自信心。
透過角色扮演和模擬社交情境，您可以練習如何開啟對話、維持對話以及如何應對社交場合中的各種情況。

5. 尋求專業幫助：如果您的情況影響到日常生活，建議尋求心理健康專業人士的幫助。
雖然看醫生可能會有一定的費用，但許多地方提供的心理健康服務可能有不同的收費標準，您可以查詢當地的醫療資源，看看是否有可負擔的選擇。

6. 建立支持系統：與家人和朋友分享您的感受，讓他們了解您的困難，這樣他們可以在您需要時提供支持和鼓勵。

最後，請記住，克服社交恐懼症是一個漸進的過程，您不需要急於求成。
每一步小小的進展都是值得慶祝的。
給自己一些時間，並且對自己保持耐心。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到適合自己的方法，改善社交恐懼的情況。