一些問題想請教醫師？
醫師：您好。
以下有些問題想教您：1.二個月前曾經急性肝炎住院，開啟了吃貝樂克的日子。
十月底抽血肝指數恢復正常；我也因為現實因素，因為我吃這個藥，會很想睡，反應遲鈍，連簡單數字比大小也會想半天，我要工作，所以從十月底開始，週一到週五沒吃藥，放假日才吃。
請問，這樣吃吃停停好嗎？
會有什麼影響？
2.最近一個月來，中間偏右邊上腹都會悶脹，有時還會痛，近來這個不適感覺越來越強烈了。
對了，這不分飯前或飯後的。
3.最近抽血報告，有個甲型胎兒蛋白指數20，請問有何意義嗎？
抱歉，醫師，我的問題有點多。
感謝您的解答。
喵喵愛喵喵，30~39歲女性，詢問日期：2018/11/24
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.基本上貝樂克的副作很少,臨床經驗上很少人吃了會有嗜睡的現象。
應該要避免這種吃藥方式,容易產生抗藥性,或是出現猛暴性肝炎。
2. 胃腸或肝膽不適都有可能,建議向臨床醫師反應,並詳細檢查。
3.胎兒蛋白 若肝臟沒有腫瘤,正在發炎的肝,也會造成胎兒蛋白上升。
再次強調，不要斷斷續續停藥，避免造成嚴重後果。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2018/11/24
彙整補充說明
您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 關於貝樂克的使用：貝樂克（一般指的是恩拉普利或其他類似藥物）通常用於治療高血壓及心臟病等問題。
若您在服用此藥物後出現嗜睡及反應遲鈍的情況，建議您應該與醫師討論，因為這可能是藥物的副作用。
您目前的做法是週一到週五不吃藥，假日才吃，這種不規則的用藥方式是不建議的。
這樣可能導致藥物在體內的濃度不穩定，增加肝臟的負擔，甚至可能引發肝炎的復發或加重病情。
建議您遵循醫師的指示，定期服用藥物，並尋求醫師的協助調整用藥方案，以減少副作用。
2. 關於腹脹及疼痛：您提到的右上腹悶脹及疼痛，可能與肝臟、膽囊或胃腸道有關。
急性肝炎後，肝臟可能仍然處於恢復階段，肝臟的功能和結構可能會影響到周圍器官的運作。
此外，膽囊的問題（如膽結石或膽囊炎）也可能導致類似的症狀。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波檢查，以確定腹部不適的具體原因。
3. 關於甲型胎兒蛋白（AFP）指數：AFP是一種在肝臟及胎盤中合成的蛋白質，通常用於監測肝癌及某些其他疾病的指標。
正常成人的AFP指數應該低於10 ng/mL，您的指數為20 ng/mL，這可能表示肝臟有某種程度的損傷或發炎，或是其他病理狀況。
急性肝炎、肝硬化或肝腫瘤等都可能導致AFP上升。
由於您有急性肝炎的病史，建議您與醫師討論這個指數的意義，並進一步檢查是否有其他潛在的肝臟疾病。
總結來說，您的情況需要密切監測和適當的醫療管理。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，確保您的健康狀況得到妥善的評估和治療。
希望您早日康復，若有任何疑問，隨時可以詢問醫療專業人員。
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