如何應對變態行為的老人？-精神科

爺爺有變態行為？

醫師您好，爺爺約80幾歲，近一兩年開始出現讓家人感到困擾行為。會偷內褲，對象有鄰居及媳婦，對自己媳婦性騷擾，甚至是對鄰居家小孩裸露下體！有警告爺爺請他不要再這麼做，但他情緒會失控口出惡言，家人十分困擾，不知道該怎麼處理

邱小姐，30~39歲女性，詢問日期：2018/12/19

蕭銘鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（青少年精神醫學）

邱小姐您好：
由於您提供的資訊不足，只能由目前得知的資訊來判斷，如有不足，尚請多多包含。
您的問題中提到的症狀如：偷內褲、露下體等等，看似好像是性倒錯(paraphilia)的症狀；但性倒錯鮮少在老年人才發病。
不妨請您多注意爺爺的記憶力是否有退化？是否說過的話很快就忘記？是否有時不知道自己在做什麼等等，也許已經有失智的情形；也有些身體疾病也可能導倒類似的表現。若想要改善此情形，建議還是先到精神科門診進行進一步的評估，以得到更詳盡的治療。

助您順心！蕭銘鴻醫師敬上

回覆日期：2018/12/19
資料來源：台灣e院 - 爺爺有變態行為

彙整補充說明

面對您爺爺的行為，首先要理解這些行為可能是由於多種因素造成的，尤其是年齡增長後，身體和心理健康狀況的變化。
您提到的行為，如偷內褲、性騷擾及裸露下體，可能與認知功能的退化、情緒問題或其他精神健康問題有關。

首先，建議您觀察爺爺的其他行為和健康狀況。
是否有記憶力減退、情緒波動、失去自我控制的情況？
這些都可能是失智症或其他精神疾病的徵兆。
失智症患者有時會出現不當行為，這是因為他們無法理解社會規範或失去自我控制能力。

其次，您提到的行為可能也與心理健康問題有關，例如焦慮、抑鬱或其他情緒障礙。
這些問題在老年人中並不少見，且可能會導致行為的改變。
建議您帶爺爺去看精神科醫生，進行全面的評估。
醫生可以根據他的具體情況，提供適當的診斷和治療方案。

在等待專業評估的同時，您可以考慮以下幾個應對策略：
1. 建立安全的環境：確保家中環境安全，避免爺爺接觸到可能引發不當行為的情境。
例如，限制他與鄰居小孩的接觸，並確保他不會單獨待在可能引發問題的地方。

2. 溝通與理解：儘量以平和的方式與爺爺溝通，告訴他這些行為對家人造成的困擾。
使用簡單明瞭的語言，避免引發他的情緒反應。

3. 尋求支持：與其他家庭成員一起討論這個問題，尋求他們的支持和意見。
共同面對這個問題會讓您感到不那麼孤單，也能集思廣益找到解決方案。

4. 專業介入：如前所述，尋求精神科醫生的幫助是非常重要的。
醫生可能會建議進行心理治療或藥物治療，以幫助爺爺控制情緒和行為。

5. 照顧者的自我照顧：照顧有行為問題的長輩可能會對家庭成員造成很大的壓力，請務必照顧好自己的情緒和身心健康。
可以考慮參加支持小組或尋求心理諮詢。

總之，面對變態行為的老人，最重要的是要保持冷靜，尋求專業的幫助，並在家庭中建立良好的溝通與支持系統。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您和家人能夠順利度過這段困難的時期。