腦樂靜：安眠藥還是輔助睡眠藥物？與飲酒的風險是什麼？-精神科

請問藥物？

請問醫生，腦樂靜這種藥物算是安眠藥嗎？是以什麼機制輔助睡眠呢？若與酒一起服用會有危險嗎？

拉亞，20~29歲女性，詢問日期：2019/02/02

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

拉亞妳好：
腦樂靜是屬於第二代抗精神病藥物，它會作用在人體內多種神經傳導物質--包括多巴胺、血清素、組織胺等--的受體。由於它針對組織胺受體的拮抗作用，因此讓它有嗜睡的副作用，就如同一般人吃感冒藥常會覺得嗜睡，就是因為感冒藥中常見的一種成分--抗組織胺--的效果。也由於它的這項副作用，因此有時候會被拿來做為失眠的輔助治療藥物，但它並非安眠藥。
酒是一種中樞神經抑制劑，人們喝酒後會感到嗜睡，因此若將腦樂靜與酒一起服用，會讓嗜睡的效果加強，若過量的話會有危險，建議還是不要將兩者一起使用。

回覆日期：2019/02/02
資料來源：台灣e院 - 請問藥物

彙整補充說明

腦樂靜（Lurasidone）是一種屬於第二代抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症和雙相情感障礙。
雖然它在某些情況下可能會被用來輔助睡眠，但它並不被歸類為傳統的安眠藥。
腦樂靜的作用機制主要是通過拮抗多巴胺和血清素受體，特別是5-HT2A和D2受體，這使得它能夠調節情緒和行為，並在某些患者中產生嗜睡的副作用。

腦樂靜的嗜睡效果主要是由於其對組織胺受體的拮抗作用，這與許多抗組織胺藥物的作用相似。
這也是為什麼在某些情況下，醫生可能會考慮將腦樂靜用作失眠的輔助治療。
然而，這並不意味著它是專門設計用來治療失眠的藥物，因此在使用時需謹慎。

至於與酒精的相互作用，這是一個非常重要的問題。
酒精本身是一種中樞神經抑制劑，會加強腦樂靜的嗜睡效果，這可能導致過度的鎮靜、呼吸抑制，甚至昏迷等危險情況。
當腦樂靜與酒精同時使用時，可能會出現以下風險：
1. 加重嗜睡和鎮靜：酒精會增強腦樂靜的鎮靜效果，導致過度嗜睡，影響日常生活和工作能力。

2. 呼吸抑制：兩者合用可能會導致呼吸抑制，特別是在高劑量的情況下，這可能會危及生命。

3. 認知功能受損：酒精和腦樂靜的結合可能會影響認知功能，導致記憶力下降、注意力不集中等問題。

4. 增加意外風險：因為嗜睡和認知功能受損，使用者可能會增加意外事故的風險，例如跌倒或交通事故。

因此，強烈建議在使用腦樂靜的同時避免飲酒。
如果您或您身邊的人正在考慮這種組合，最好先諮詢醫生或藥師，以獲得專業的建議和指導。
若有失眠或情緒問題，應尋求專業醫療幫助，醫生可以根據個人的健康狀況提供更合適的治療方案。

總之，腦樂靜並不是傳統意義上的安眠藥，而是具有輔助睡眠效果的抗精神病藥物。
與酒精同時使用會帶來多種風險，應該謹慎對待。
若有任何疑慮或不適，建議及時就醫，尋求專業的意見和幫助。