是妄想嗎?
醫師您好我長期患有廣泛性焦慮症這兩年來最擔心的就是 會不會得到思覺失調每天都很擔心所以之前常常上網爬文 查思覺失調有什麼症狀後來 就ㄧ直注意自己有沒有些症狀開始對號入坐例如 1別人在講電話 會覺得是不是在講我 (我知道並沒有2保母會不會打我的小孩,他有次煮東西給我吃 我突然想說是不是有毒或是像之前新聞報的那樣 在奶粉下毒(這些更不可能,而且我跟保母的感情超好 他人也很好3xxx表面上跟我很好 會不會私底下其實很討厭我4出去吃飯 看到環境不衛生 會想說吃了會不會食物中毒5之前去不是很熟的朋友算命後來另ㄧ個很好的朋友說八字不要亂給人家 會被拿去亂弄之後我就ㄧ直很擔心,甚至覺得該不會已經被亂用了以上幾個情況 我都知道並沒有 也不可能 但每次大腦都蹦出這樣的想法 讓我很困擾 因為我根本不想這樣想想請教醫師 這算強迫思考嗎😣全部症狀都是從之前去查症狀之後開始再麻煩您了 謝謝
文,20~29歲男性,詢問日期:2019/02/14
林勉璋 醫師回覆-精神科
文你好:就你描述的情況看來,有可能是強迫思考的症狀。
不過,是否為強迫症,還需綜合其他方面做考量,例如是否有其他生理的因素,或是因為其他藥物所造成。
建議你還是至精神科就醫,由醫師作完整的評估,才能正確地下診斷,並提供最適當的建議喔!
回覆日期:2019/02/14
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的經歷。
從您的描述中,可以看出您正在經歷廣泛性焦慮症(GAD)所帶來的困擾,特別是強迫思考的現象。
這種情況在焦慮症患者中是相當常見的,尤其是當您開始過度關注某些想法或症狀時,這會進一步加劇您的焦慮。
首先,強迫思考(也稱為強迫性思維)是強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的一個特徵,但它也可以在廣泛性焦慮症中出現。
這些思維通常是反覆出現的、不受控制的,並且常常與個人的恐懼或焦慮有關。
您提到的情況,例如擔心別人在講您、擔心保母會對您的孩子不利、對食物中毒的過度擔心等,都是典型的強迫思考表現。
這些想法雖然您理智上知道不可能發生,但情緒上卻無法擺脫,這使得您感到困擾和焦慮。
這種情況的根源通常與焦慮的生理和心理機制有關。
焦慮症患者的腦部在處理威脅和風險時,可能會過度敏感,導致對某些情境的過度反應。
當您在網上查找有關思覺失調的資訊時,這可能無意中加強了您的焦慮,因為您開始將自己的一些正常思維與病症的症狀聯繫起來,這樣的行為被稱為「對號入座」。
在處理這些強迫思考時,有幾個方法可以考慮:
1. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,幫助您識別和挑戰不合理的思維模式,並學習如何用更健康的方式來應對焦慮。
2. 暴露與反應預防(ERP):這是一種專門針對強迫症的治療方法,通過逐步暴露於您所害怕的情境中,並學習不去執行強迫行為,來減少焦慮。
3. 正念冥想:這種技術可以幫助您學會專注於當下,減少對過去或未來的過度擔憂,並學會接受自己的思維,而不是試圖抵抗它們。
4. 藥物治療:在某些情況下,抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物(如SSRIs)可能會被考慮,這需要與精神科醫師討論。
5. 尋求支持:與信任的朋友或家人分享您的感受,或參加支持小組,這可以幫助您減輕孤獨感,並獲得他人的理解和支持。
最後,建議您尋求專業的心理健康服務,與精神科醫師或心理治療師進行深入的評估和治療。
他們可以幫助您制定個性化的治療計劃,並提供必要的支持。
希望您能早日找到適合自己的方法,減輕焦慮,恢復生活的平靜。
祝您身心健康!
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