痔瘡問題:內痔腫出肛門的解決方法與治療建議-外科

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痔瘡問題?


醫師您好 三年之前因為血便做過大腸鏡 醫生說有痔瘡 後來又有血便回診 醫生幫我指診說有內痔 但這幾天肛門口腫了一顆(之前也腫過 後來自行消失)這次大概一個多禮拜了還沒消 想說之前醫師有開喜癒痔藥膏還沒擦完 擦了三天幾乎不會痛了 但沒有消腫的感覺 麻煩醫師解惑幾個問題 以及建議的治療1.請問醫師內痔怎麼會腫出肛門2.喜癒痔藥膏有沒有規定不能擦太久3.痔瘡大概多久能消 又或者會不會造成其他肛門疾病



W,20~29歲男性,詢問日期:2019/04/09

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.這種現象比較像是血栓性外痔但是內至嚴重腫脹也有可能脫出肛門外2.沒有不過一般都會建議不要長期使用3.若是急性痔瘡腫脹大約2-4週會吸收消失內痔或是直腸粘膜脫垂就不一定會縮小消失了長期的痔瘡脫垂有可能會傷害括約肌功能而影響肛門收縮



回覆日期:2019/04/09

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解內痔的形成及其可能的症狀。
內痔是由於直腸下端的血管擴張、腫脹而形成的,通常會出現出血、脫垂等情況。
當內痔腫脹到一定程度時,可能會脫出肛門外,這種情況有時會伴隨疼痛或不適感。
您提到的腫脹現象,可能是由於內痔的血管腫脹或血栓形成所致,這種情況在某些情況下會自行消退,但如果持續不消,則需要進一步的評估和治療。

1. 內痔為何會腫出肛門:內痔腫出肛門的原因通常是因為直腸內的血管因為壓力過大而膨脹,當排便時,這些血管可能會因為過度的用力而脫垂。
這種情況在便秘、腹瀉或長時間坐著的情況下更為常見。
腫脹的內痔如果伴隨血栓形成,則會導致更明顯的腫脹和疼痛。

2. 喜癒痔藥膏的使用規範:喜癒痔藥膏通常含有類固醇成分,這類藥膏的使用時間一般建議不宜超過一週,因為長期使用可能導致肛周皮膚變薄或其他副作用。
如果您在使用藥膏後感覺改善,建議在醫師的指導下使用,並定期回診以評估病情。

3. 痔瘡的消退時間及可能的併發症:急性痔瘡的腫脹通常需要2到4週的時間才能自然消退,但這也取決於個人的生活習慣、飲食及排便習慣。
如果痔瘡長期不處理,可能會導致其他肛門疾病,例如肛裂、肛門脫垂等。
因此,若症狀持續不改善,建議儘早就醫,尋求專業的直腸外科醫師進行評估,必要時考慮進一步的治療選擇,如橡皮筋結紮或手術等。

在日常生活中,您可以透過以下方式來減輕症狀及預防痔瘡惡化:
- 飲食調整:增加纖維攝取,保持大便通暢,避免便秘。

- 適度運動:促進腸道蠕動,減少久坐。

- 坐浴:每日進行溫水坐浴,有助於緩解不適感。

- 保持良好的排便習慣:避免長時間用力排便,及時上廁所。

最後,若您有任何不適或疑慮,建議儘快就醫,讓專業醫師為您提供適合的診療方案。
希望這些建議能幫助您改善症狀,早日康復。

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