痔瘡問題：內痔腫出肛門的解決方法與治療建議-外科

痔瘡問題？

醫師您好三年之前因為血便做過大腸鏡醫生說有痔瘡後來又有血便回診醫生幫我指診說有內痔但這幾天肛門口腫了一顆（之前也腫過後來自行消失）這次大概一個多禮拜了還沒消想說之前醫師有開喜癒痔藥膏還沒擦完擦了三天幾乎不會痛了但沒有消腫的感覺麻煩醫師解惑幾個問題以及建議的治療
1.請問醫師內痔怎麼會腫出肛門
2.喜癒痔藥膏有沒有規定不能擦太久
3.痔瘡大概多久能消又或者會不會造成其他肛門疾病

W，20~29歲男性，詢問日期：2019/04/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

1.

這種現象比較像是血栓性外痔

但是內至嚴重腫脹也有可能脫出肛門外

2.

沒有

不過一般都會建議不要長期使用

3.

若是急性痔瘡腫脹大約2-4週會吸收消失

內痔或是直腸粘膜脫垂就不一定會縮小消失了

長期的痔瘡脫垂有可能會傷害括約肌功能而影響肛門收縮

回覆日期：2019/04/09
資料來源：台灣e院 - 痔瘡問題

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解內痔的形成及其相關症狀。
內痔是由於肛門內部的靜脈叢發生擴張、曲張，導致靜脈血流不暢，最終形成的腫脹組織。
這種情況可能因為長期便秘、用力排便、久坐或久站等因素而加重。
當內痔腫脹到一定程度時，可能會脫出肛門外，這就是您所提到的「腫出肛門」的情況。

1. 內痔腫出肛門的原因：內痔腫出肛門通常是因為靜脈壓力過高，導致血液淤積，形成腫脹的組織。
當您用力排便或施力過度（如瑜伽時），這些腫脹的組織可能會脫出，形成可見的「肉球」。
這種情況在內痔的不同階段中會有所不同，若腫脹持續不退，建議儘早就醫檢查。

2. 喜癒痔藥膏的使用：喜癒痔藥膏一般是用來減輕痔瘡的症狀，如疼痛和腫脹。
雖然沒有明確的使用時間限制，但長期使用任何藥物都有可能導致皮膚的刺激或其他副作用，因此建議在使用時遵循醫師的指示，若症狀未改善，應考慮尋求醫療建議。

3. 痔瘡的消退時間及其他風險：急性痔瘡的腫脹通常在2到4週內會逐漸吸收消退，但如果是慢性內痔或脫垂的情況，則可能需要更長的時間，甚至可能不會完全消失。
長期的內痔脫垂可能會影響肛門括約肌的功能，導致排便困難或失禁等問題。
因此，若症狀持續，建議及早就醫，進行適當的檢查和治療。

治療建議：
- 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康，減少便秘的情況。

- 生活習慣：避免長時間坐著或站著，適度運動，增強肛門周圍的血液循環。

- 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解不適，促進局部血液循環。

- 藥物治療：如有需要，請遵循醫師的建議使用藥物，並定期回診以評估病情。

如果您在自我治療後仍感到不適或症狀未改善，建議儘快就醫，尋求專業的醫療意見，避免病情惡化。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！