3歲男童易分心、愛插話,是否為過動症?該如何處理?-精神科

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是否為過動兒?


醫師你好:兒子目前3歲4個月,去學校上課已3個月,時常被老師說上課時容易分心或發呆,有時候還會很嗨,我詢問孩子孩子的回答是:分心發呆-因為上課內容很無聊聽不懂;很嗨是因為他很開心。
在家跟家人互動是大人講話時他有時候會急著插話,有請他等大人講完再換他說,但他還是會一直講他想講的;看書只要是他沒興趣的,就坐不住,學習他不喜歡的東西就很容易放棄不學,但玩積木或是玩黏土或是他有興趣的,他就可以滿專心的也可以玩蠻久的。
家人覺得他年齡還小,應該是愛玩定性還不夠,應該無過動,但媽媽我還是有點擔心請問醫師這樣有類似過動症嗎?
需要去評估嗎?
若需評估是掛身心科還是小兒科呢?
謝謝醫師了。



Cindy,30~39歲女性,詢問日期:2019/05/27

梁孫源 醫師回覆-精神科


Cindy 妳好:孩子在五歲之前,前額葉的發育還沒有完全成熟,自我控制的能力有可能較弱一些。
在這個階段,照顧較好動、衝動的孩子,重要的是耐心引導,提供給孩子一個溫暖、安全、規則一致的環境,讓孩子漸漸穩定下來。
有一定比例的孩子天生好動,這不是照顧者的錯,也不是孩子的錯。
試著去欣賞他們的優點,如有創意、不計較、天真率直、充滿能量等等。
當孩子做錯需要教導時,盡量使用簡單清楚的說明方式讓孩子理解。
照顧者加入孩子有興趣的活動,如您所提及的玩黏土、玩積木,孩子會喜歡家長的陪伴,也會更願意接受家長的教導。
如果仍有困擾,建議可就診兒童心智科。
祝福您

回覆日期:2019/05/27

彙整補充說明


您好!針對您提到的3歲男童的行為表現,首先要了解的是,3歲的孩子在發展階段上,注意力和自我控制的能力尚未完全成熟。
這個年齡的孩子通常會表現出好動、易分心和急於插話的行為,這些都是正常的發展特徵。
根據您所描述的情況,孩子在上課時容易分心,對於不感興趣的內容無法專注,這在幼兒中是相當普遍的現象。

過動症(注意力不足過動症,ADHD)的診斷通常需要考慮多個因素,包括孩子的行為是否持續存在、是否影響到學習或社交能力,以及這些行為是否在不同環境中(如家庭、學校)都有出現。
根據您提供的資訊,孩子在玩他感興趣的活動時能夠專心,這顯示他在某些情境下是能夠集中注意力的。
這樣的情況在幼兒中是常見的,並不一定意味著他有過動症。

對於孩子的行為,您可以考慮以下幾個方面來進行改善:
1. 提供結構化的環境:在家中和學校中,建立一個有規律的日常作息,讓孩子知道什麼時候該做什麼,這樣可以幫助他們更好地適應學習環境。

2. 增強興趣:對於孩子不感興趣的學習內容,可以嘗試用更有趣的方式呈現,例如透過遊戲或互動的方式來引起他的注意。

3. 耐心引導:在與孩子互動時,鼓勵他表達自己的想法,但同時也要教導他學會等待,讓他理解何時該輪到他說話。

4. 正向強化:當孩子能夠專心或遵守規則時,給予他讚美和鼓勵,這樣可以增強他的自信心和自我控制能力。

如果您仍然對孩子的行為感到擔憂,建議可以尋求專業的評估。
通常,兒童心智科或小兒科都可以進行相關的評估。
專業醫師會根據孩子的行為表現、發展歷史以及家庭環境等因素進行全面的評估,並提供適合的建議或治療方案。

總之,3歲的孩子在注意力和行為方面的表現有很大的變異性,很多時候這些行為都是正常的發展過程。
透過適當的引導和支持,孩子通常能夠逐漸適應學習環境,發展出更好的自我控制能力。
希望這些建議能對您有所幫助!如果有進一步的疑問,隨時歡迎詢問。

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