自言自語與社交障礙:思覺失調的處理建議-精神科

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思覺失調?


不是幻聽所引起的自言自語應該如何面對在別人面前不會如此但私下會自言自語應擔心被別人異樣眼光所以不敢去面對人群也因常常自言自語導至很少跟人說話跟確切的說就是很自閉希望能提供意見


不,30~39歲男性,詢問日期:2019/05/29

黃孝先 醫師回覆-精神科


Dear a先生謝謝你的提問,你提到你會在無人的時候與自己或是自己的想法對話,但卻不是明確的幻聽,如果是像小孩子在自言自語,這在成人也可能出現,不見得需要處理,但有關於人際關係的減少,以及對於他人對自己的評價很在意,建議你可以前往身心科門診評估,找出影響的關鍵因素,並加以調整。
祝福你!

回覆日期:2019/05/29

彙整補充說明


自言自語與社交障礙的問題在思覺失調患者中並不少見,這種情況可能會影響到患者的日常生活和人際關係。
首先,了解自言自語的原因是非常重要的。
自言自語有時可以被視為一種自我安慰或自我調節的方式,尤其是在壓力或焦慮的情況下。
對於思覺失調患者來說,這種行為可能是因為內心的焦慮、孤獨感或是對外界的恐懼所引起的。

針對這種情況,以下是一些建議,幫助你改善社交技巧並減少自言自語的頻率:
1. 尋求專業支持:與精神科醫師或心理諮商師進行深入的討論,了解自言自語的根本原因,並尋求適合的治療方案。
心理諮商可以幫助你學習如何表達自己的情感和想法,並提供有效的應對策略。

2. 逐步暴露於社交環境:可以從小範圍的社交活動開始,例如與一位朋友或家人進行簡單的對話,逐漸增加與他人互動的頻率和時間。
這樣可以幫助你適應社交環境,減少對他人評價的焦慮。

3. 學習社交技巧:參加社交技巧的工作坊或課程,這些課程通常會教授如何開啟對話、維持對話以及如何理解非語言的社交信號。
這些技巧能夠幫助你在與人交談時感到更自信。

4. 練習自我對話:如果自言自語是你習慣的一部分,可以嘗試將其轉變為更有意義的自我對話。
例如,當你感到焦慮時,可以試著用更積極的語言來安慰自己,而不是單純的自言自語。

5. 設定小目標:為自己設定一些小的社交目標,例如每天與一個人交談,或是在公共場合中嘗試與陌生人互動。
這些小目標可以幫助你逐步建立自信。

6. 注意情緒管理:學習如何識別和管理自己的情緒,特別是在感到焦慮或孤獨的時候。
可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來幫助自己平靜下來,減少自言自語的需求。

7. 尋找支持系統:與家人、朋友或支持團體保持聯繫,分享你的感受和經歷。
這不僅能提供情感支持,還能讓你感受到與他人連結的力量。

8. 避免自我批評:對於自言自語的行為,不要過於苛責自己。
這是一種應對機制,理解這一點可以減少自我批評的情緒,並幫助你更輕鬆地面對社交場合。

總之,改善社交技巧和減少自言自語的行為需要時間和耐心。
透過專業的支持、逐步的練習以及情緒管理,你可以逐漸建立起更健康的人際關係,並提升自己的社交能力。
希望這些建議能對你有所幫助,祝你在這條路上能夠獲得進步與成長。

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