藥物疑問？
醫師您好想請問「血清素」這類藥物的安全性是否有可能造成死亡呢？
之前有嘗試服用過ㄧ次百憂解跟ㄧ顆鎮定劑那時後是在睡前服用到了隔天白天都很好沒什麼不舒服但是到了晚間6點多 開始覺得心跳快 手麻當下害怕是不是藥物副作用就上網google當下查到的是 血清素症候群最嚴重可能致死那時看到網路上這樣寫 心悸的更嚴重也覺得自己會死掉 然後就馬上掛急診到院後醫生判定恐慌發作 然後到醫院後聽完醫生說的也就真的不慌也不心悸了但是卻讓我從此對藥物感到恐懼目前焦慮恐慌的問題很困擾但實再太害怕吃了血清素會不會又心悸不知道醫師是否能給點健議 謝謝您
文，20~29歲女性，詢問日期：2019/08/25
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear mouse謝謝你的提問，不曉得要開始醫師開立百憂解的原因是？
一般開在焦慮，憂鬱，或是併行的狀況，而上述兩者與恐慌症的相關性相當高，而百憂解的確在初期的時候也可能產生一些副作用，但通常會逐漸適應，但因為你服用後不太舒服，建議可以與醫師討論開立別種類型的藥物。
而百憂解所產生的血清素症候群，與體質相關，發生率相當罕見，一般也與劑量有關聯，你描述的狀況也與之不同，不用過分擔心，建議與醫師進一步討論。
祝福你！
回覆日期：2019/08/25
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您對血清素藥物安全性的疑慮，特別是關於可能導致死亡的問題，我想從幾個方面來解釋和分析。
首先，血清素藥物（如選擇性血清素再攝取抑制劑，SSRI）在臨床上廣泛用於治療憂鬱症、焦慮症等精神疾病。
這類藥物的主要作用是增加大腦中血清素的濃度，進而改善情緒和焦慮。
然而，與所有藥物一樣，血清素藥物也可能會有副作用，最嚴重的副作用之一是血清素症候群（Serotonin Syndrome）。
血清素症候群是一種由於血清素過量引起的危急狀態，可能出現的症狀包括心跳加速、手麻、發熱、肌肉僵硬、精神混亂等。
在極端情況下，這種症候群可能會導致死亡，但這種情況相對罕見。
通常，血清素症候群的發生與多種藥物的併用、劑量過高或個體對藥物的敏感性有關。
您提到在服用百憂解（即舍曲林）和鎮定劑後出現心跳加速和手麻的情況，這可能是由於焦慮或恐慌發作所引起的，而不一定是藥物的直接副作用。
恐慌發作本身就可能導致心悸、手麻等症狀，這在臨床上是相當常見的。
您在急診後得到醫生的評估，確認是恐慌發作，這也顯示出您的症狀可能與藥物無關。
對於您目前的焦慮和恐懼，建議您可以考慮以下幾點：
1. 與醫師溝通：如果您對血清素藥物感到恐懼，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解您的擔憂並尋求適合您的治療方案。
醫師可以根據您的具體情況調整用藥或提供其他治療選擇。
2. 心理治療：除了藥物治療，認知行為療法（CBT）等心理治療方法也能有效幫助您管理焦慮和恐慌發作。
這些療法可以幫助您理解和改變對藥物的恐懼感。
3. 逐步適應：如果醫師建議您繼續使用血清素藥物，可以考慮逐步適應，從低劑量開始，並在醫師的指導下慢慢調整劑量，這樣可以減少副作用的風險。
4. 注意身體反應：在服用任何藥物時，注意身體的反應是非常重要的。
如果出現不適，應及時與醫師聯繫，而不是自行查詢網路資訊，因為網路上的資訊可能會引起不必要的恐慌。
總之，血清素藥物在適當的醫療監督下使用是相對安全的，並不會普遍導致死亡。
您所經歷的心悸和手麻可能與焦慮有關，而不是藥物本身的副作用。
希望這些建議能幫助您更好地理解您的情況，並減少對藥物的恐懼。
祝您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
血清素副作用：心悸與死亡風險？精神科藥物的安全性探討？
醫師您好我幾年前因得憂鬱症到醫院看診醫生開給我ㄧ顆百憂解 還有ㄧ顆鎮定劑每天睡前吃但我第ㄧ次服用 睡前大約11點吃完到了隔天晚上7點多 我突然覺得心跳很快我擔心是不是藥物引起立刻上網爬文 ：「血清素副作用」就跳出ㄧ堆「 血清素症候群」的資料...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：世間萬物，過猶不及。血清素是腦部重要維持生理機轉的神經傳導物質，然而身體其他部位如腸胃道，也是藉著血清素來應付日常身體運作。過度的話，微妙的生理平衡被打破，就會可能出現血清素症候群的症狀。每個人的身體可以耐受血清素的量皆有不同，因此第...血清素副作用：心悸與死亡風險？精神科藥物的安全性探討-點我查看詳細內容
致命血清素症候群：多科合併使用藥物的安全性？？
各科開立藥物精神科:睡前YOU-JET(SERTRALINE) 50MG*1顆 Eurodin2mg*2顆 Zolpidem10mg*2顆皮膚科:晚飯doxepin 25mg*2顆 睡前doxepin 25mg*2顆 LYRICA 75m...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:藥物的併用與否要考慮個別的病情狀況以及個人對藥物的代謝能力。這些需要當面的評估並參考詳細的用藥史和治療史，若您心中有疑惑，建議您回診與醫師做當面討論。 >>點我查看詳細內容
嚴重失眠：吃這些藥會引發血清素症候群嗎？？
精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*2顆 ALPRAZOLAM 0.5MG*白天晚上各1顆耳鼻喉科...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.只要配合處方的用法.劑量使用就不至於引起血清素症候群.除非您自行多吃(藥量增加).謝謝 >>點我查看詳細內容
長期服用Seroquel的安全性：與Clozapine比較？
我在台灣精神學會學刊上看到有三人服用精神分裂症用藥clozapine二年半死亡,請問長期服用seroquel的安全性如何?
陳文郁 醫師回覆-精神科
chen你好：任何藥物沒有100％安全。seroquel是新型藥劑，按醫囑服用，安全性無庸置疑。謝謝來信！ >>點我查看詳細內容