備考壓力下的身心症狀:該如何尋求幫助?-精神科

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壓力、焦慮及緊張?


醫師您好,我想諮詢我的下列情形是否是受精神方面疾病影響,是否要就醫尋求改善的方法。
抱歉內容冗長…我很容易緊張感到有壓力,會有手抖、聲音顫抖以及過度換氣的情形(有時是氣喘發作),尤其考試前曾經幾度急診治療過度換氣和氣喘。
我是一名重考生,備考這一年多期間我體重增重了至少15公斤。
腸胃經常感到不適(腸鳴,便秘,腹瀉),但間歇發生並不嚴重。
也容易感到饑餓,食量變大。
我落髮情形嚴重,頭髮不綁都能明顯看到頭皮。
我的注意力無法集中,坐不住,也常覺得腰酸背痛,四肢酸痛,總是感到疲憊。
記性變很差,一件事被打斷就會分心而遺忘。
兩次大考以前我都在考前幾天無緣由的發燒掛急診,但吊個點滴以後也就退燒了沒檢查出有甚麼問題。
父母怕我是身體上出了問題所以都有檢查,但以上各科醫生都表示我可能是容易感到有壓力,所以並沒有給我其他根治方法。
而以前我個性開朗正向喜愛交友,但最近我難以控制情緒,容易因為一點小事而感到煩躁而亂發脾氣或對未來很多事情感到緊張害怕想哭,同時我也盡可能的拒絕社交活動,不知道是害怕還是厭倦應付,使我不想面對。
且我睡覺時多夢睡不好,夢裡總是備考相關的場景。
我覺得我變得很神經質,不容任何刺激。
我以為以上情形在考後能改善,但並沒有甚麼實質上的改變,除了繃緊的神經有感到稍微放鬆,但我仍感到疲憊,有了休閒的時間,但仍對什麼事都提不起興趣,什麼都懶的做,感到厭煩。
我很不喜歡這樣的自己,我甚至從來不知道有壓力是甚麼樣的感覺,但旁人總是告訴我要放鬆不要有壓力要調適我自己,所以自己也一直不知道需不需要尋求精神科的協助…希望醫生能給我一些生活上的建議,真的謝謝您了……


Selina,10~19歲女性,詢問日期:2020/02/26

張耿嘉 醫師回覆-精神科


Selina您好:從您來信說明的情形,可以明顯感受到您的不適和焦慮從您的描述 一時也無法斷定您的不適和診斷為何但很可能是焦慮合併憂鬱 或是焦慮症的相關疾病除了腦波檢查外 身心科可以安排心理師的評估測驗可以有機會瞭解您的心理狀態 也可能安排心理治療至於藥物治療的部份目前的選擇是很多樣的 也可避免不合適或副作用本院週一至週五上午與下午皆有門診,除了週日之外,週六與國定假日上午也有安排醫師進行診療,建議您考慮來院進行詳盡的評估,為您量身打造最適合您的治療方式。
我相信 會有機會改善您的不適的敬祝 身心健康一般精神科 張耿嘉上

回覆日期:2020/02/26

彙整補充說明


您好,首先感謝您分享這麼詳細的情況,讓我能夠更好地理解您的困擾。
從您所描述的症狀來看,您可能正在經歷與考試相關的焦慮和壓力,這些情況在重考生中並不罕見。
您提到的手抖、聲音顫抖、過度換氣、體重增加、腸胃不適、注意力無法集中、情緒波動等,都是典型的焦慮症狀,這些症狀可能會影響到您的日常生活和學習表現。

首先,您提到的身心症狀,如過度換氣和氣喘,可能是由於焦慮引起的生理反應。
焦慮會導致身體釋放壓力荷爾蒙,進而影響呼吸和心跳,這可能解釋了您在考試前的急診經歷。
體重增加和食量變大也可能與情緒飲食有關,當人們感到焦慮或壓力時,往往會尋求食物來獲得安慰。

在這種情況下,尋求專業的幫助是非常重要的。
建議您考慮以下幾個步驟:
1. 尋求心理諮詢:與心理師或精神科醫師進行面談,讓專業人士評估您的情況。
他們可以幫助您了解焦慮的根源,並提供適合的治療方案,包括認知行為療法(CBT)等。

2. 藥物治療:如果您的焦慮情況較為嚴重,醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或抗抑鬱藥物來幫助穩定情緒。
這些藥物可以幫助減輕焦慮症狀,使您能夠更好地應對壓力。

3. 生活方式調整:在日常生活中,您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮感。
此外,保持規律的作息時間和健康的飲食習慣也非常重要。

4. 建立支持系統:與家人、朋友或同學分享您的感受,尋求他們的支持和理解。
社交活動雖然可能讓您感到疲憊,但與他人互動可以幫助您減輕孤獨感和焦慮感。

5. 設定合理的期望:對於考試的期望要適度,過高的期望可能會加重您的焦慮。
試著將注意力集中在學習過程中,而不是結果上,這樣可以減少對結果的焦慮。

最後,請記住,尋求幫助並不代表您有問題,而是您在努力改善自己的狀況。
每個人都會面對壓力和焦慮,重要的是找到合適的方法來應對它們。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案,並重拾對生活的熱情。
祝您身心健康,考試順利!

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