3歲女童嚴重便秘問題:如何解決?-兒科

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排便問題?


醫師你好:女兒目前3歲多,最近便秘很嚴重,都無法自已排便,摸她肚子都有硬塊(應該是大便),前陣子有吃了診所醫生開的軟便劑,也是無法排便,都是便水,6月底有帶去新光急診,照了X光,急診醫生是說是大便,但他不敢灌腸,叫我繼續給吃之前診所醫師開得軟便藥,但她已經吃了快一個禮拜了,還是無法排便,這陣子也是都逼他要喝水,因為她非常挑食,最近也買了藥用益生菌及酵素粉給他食用,還是沒什麼效果我有上網查了些資料,有些是因為腸子異狀,而倒置排便困難?我想請問有什麼可以建議的?謝謝你


地方媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/10

張瑩雯 醫師回覆-兒科


1.單純的益生菌及酵素粉, 不俱備膳食纖維, 故幫助排便效果不大,對於便秘引起的腹痛,是可以緩解2.希望兒童排便順暢簡單說有三要素:(1)纖維素(膳食纖維)足量攝取(2)水份要足夠(3)定時排便不憋大便 :每天訓練如廁, 雖不見得一定可以排出大便,但兩天一次有排便,就無便秘問題3.若嘗試以上方法,仍有便秘, 也有可能腸道神經問題如先天性巨結腸症;故遵行以上方法,若仍無法便順暢, 建議應就近請教兒童腸胃科醫師敬祝 闔家平安!

回覆日期:2020/07/10

彙整補充說明


針對您3歲女兒的嚴重便秘問題,首先要了解便秘的成因及可能的解決方案。
便秘在小兒中相當常見,尤其是挑食的孩子,因為他們的飲食中可能缺乏足夠的膳食纖維和水分,這會導致大便變硬,排便困難。


便秘的成因
1. 飲食因素:小孩若攝取的膳食纖維不足,會影響腸道的正常蠕動。
膳食纖維主要來自於水果、蔬菜和全穀類食物。

2. 水分攝取不足:水分對於保持大便的柔軟度至關重要,若水分攝取不足,會使大便變得乾硬。

3. 生活習慣:不定時的排便習慣或憋便也會導致便秘。
小孩可能因為玩耍而不願意去廁所,這會影響腸道的正常運作。

4. 心理因素:有些小孩可能因為對廁所的恐懼或不適而不願意排便,這也會造成便秘。


建議的解決方案
1. 增加膳食纖維:鼓勵孩子多吃富含纖維的食物,如奇異果、木瓜、燕麥、全麥麵包等。
這些食物有助於促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:確保孩子每天喝足夠的水,建議至少800-1000毫升,尤其是在吃高纖維食物的同時,水分的攝取更為重要。

3. 定時如廁:建立固定的如廁時間,例如每天早上起床後或餐後,讓孩子習慣排便,並且不要強迫他們,讓他們感到放鬆。

4. 運動:鼓勵孩子進行適量的運動,運動有助於促進腸道的蠕動。

5. 避免過度依賴藥物:雖然軟便劑和益生菌可以暫時緩解便秘,但長期依賴可能會影響腸道的自然功能。
應該在醫師的指導下使用,並尋求其他自然的解決方案。


專業醫療建議
如果以上方法仍然無法改善便秘情況,建議您帶孩子去看小兒腸胃科專科醫師。
醫生可能會進行進一步的檢查,例如腹部超音波或腸道功能測試,以排除任何潛在的腸道異常或疾病,如先天性巨結腸症等。


總結
便秘是一個需要耐心處理的問題,透過改善飲食、增加水分攝取、建立良好的如廁習慣以及適量運動,通常可以有效改善情況。
如果情況持續不見好轉,請務必尋求專業醫療的幫助,以確保孩子的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的女兒早日康復!

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