睡前服用千憂解、思樂康和美舒鬱會引發史蒂芬強生症候群嗎?-精神科

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史蒂芬強生症候群?


睡前吃千憂解30mg 思樂康50mg 美舒鬱50mg兩顆 想請問醫生看千憂解仿單 上面有提到會造成致命的史蒂芬強生症候群 我看到仿單 千憂解就不敢吃了 史蒂芬強生症候群會出現嗎?謝謝醫師


OO,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/19

黃孝先 醫師回覆-精神科


你好,你所吃的藥物,相對安全,機率很低,應可以安心服用,可和開立醫師討論。
祝福你。


回覆日期:2020/09/19

彙整補充說明


千憂解(Duloxetine)、思樂康(Sertraline)和美舒鬱(Venlafaxine)都是常見的抗憂鬱藥物,屬於不同類型的選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI)和血清素-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)。
這些藥物在治療憂鬱症、焦慮症等精神疾病方面具有良好的療效,但同時也可能伴隨一些副作用。

首先,關於史蒂芬強生症候群(Stevens-Johnson Syndrome, SJS),這是一種罕見但嚴重的皮膚反應,可能由多種藥物引起,包括某些抗憂鬱藥。
千憂解的仿單中確實提到過此副作用,然而,這種情況的發生率相對較低。
根據臨床數據,千憂解引起SJS的風險並不高,報告的發生率大約在每百萬人年中1-2例。
這意味著大多數患者在使用千憂解時不會遭遇此嚴重副作用。

其次,對於您提到的同時服用千憂解、思樂康和美舒鬱的情況,這三種藥物的組合在臨床上是相對常見的。
雖然這些藥物都可能影響血清素的水平,但只要按照醫師的指示服用,並且在安全劑量範圍內,發生血清素症候群的風險是相對較低的。
血清素症候群的症狀包括高熱、肌肉僵硬、心跳加速等,若出現這些症狀,應立即就醫。

至於您對於千憂解的擔憂,建議您可以與開立處方的醫師進一步討論,表達您的顧慮,並詢問是否有必要調整用藥或是選擇其他替代藥物。
醫師會根據您的具體情況,考量用藥的風險與效益,給予專業的建議。

最後,若您在服用這些藥物後出現任何不適或疑似過敏的反應,例如皮膚出現紅疹、水泡等,應立即停止用藥並尋求醫療幫助。
保持與醫師的良好溝通,定期回診,能夠更好地監控您的病情與用藥反應,確保您的安全與健康。
希望您能夠早日找到適合的治療方案,改善您的症狀。

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