自我傷害：如何處理壓力、情緒及心理健康？-精神科

自殘相關問題？

醫生您好
最近心理狀態很差生氣的時候會使用指甲抓自己的手腳和臉撞牆打牆壁拉扯頭髮暴飲暴食做完這些行為又會覺得自己很糟糕還有失眠困擾常常做惡夢一切都很糟糕
父母在我小時候就離婚了去跟姑姑住姑姑是個對我要求很高的人她自己本身也有憂鬱症以及躁鬱症病史跟她住之後時常受到言語上的攻擊跟她生活很有壓力常常被她揍從那時候開始自己就有自殘傾向撞頭扯頭髮有時候會想要自殺覺得生活很難
直到兩年前跟她分開我以為會好轉但她還是會出現在夢中現在與一位阿姨的家庭還有媽媽同住我以為情況會好轉但我可以時常感受到她們眼神上的審視感覺在批判我嫌棄我就是與阿姨的家人們生活壓力很大她的兒子們有時候也會用語言攻擊我讓我感覺我真的很糟糕什麼都做不好然後最近自殘的頻率越來越多很控制不住自己的情緒感覺傷害自己可以減緩心理上的痛苦有一種釋放的感覺尤其是疼痛感漸減減少後心理會覺得很舒適然後最近開學也有壓力因為自己休學兩年很不適應環境然後我本身還有不明熱又一直檢查不出原因母親都很不耐煩即時燒高燒也不會理我最近跟媽媽的關係也很糟糕常常吵架她從以前就沒有很喜歡我我還有一個弟弟母親是個很重男輕女的人直到兩年前弟弟在姑姑那裏之後才比較注意我但是她對我的一切還是沒有那麼在乎我的身份證生日我的一切她都不太了解我們一天的相處時間大概只有兩個多小時然後小時候我會搞失蹤博取家人的注意力但發現他們不在意後我就沒有那麼做過了總兒言之不管是以前還是現在一切都很糟糕我不知道自己該不該掛精神科有時候狀態真的很糟有時候又覺得自己沒有那麼誇張覺得很苦惱該怎麼做醫生能夠請你給點建議嗎？

大閘蟹，10~19歲女性，詢問日期：2020/09/21

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

妳好：

建議可用心情溫度計(連結如下，也有APP可下載) 評估最近一周的情緒狀況，如果大於10分，建議要找人幫忙，如果大於15分，確實是應該到精神科就醫了。APP上會有就近的醫療院所或心理諮商資源的建議，加油!有很多人(包括我在內)願意幫忙妳的。

https://www.tsos.org.tw/web/page/bsrs#

吳恩亮醫師

回覆日期：2020/09/21
資料來源：台灣e院 - 自殘相關問題

彙整補充說明

您好，首先我想對您所經歷的困難表示深切的關心。
從您的描述中可以看出，您正面臨著多重的情緒困擾和心理壓力，這些情況不僅影響了您的日常生活，也讓您感到無法自我調適。
自我傷害的行為，雖然在短期內可能帶來某種程度的情緒釋放，但長期而言，這樣的行為無法解決根本問題，反而可能會加深您的痛苦和孤獨感。

首先，您提到的自我傷害行為，如抓自己、撞牆、拉扯頭髮等，這些都是在面對強烈情緒時的一種應對方式。
這種行為往往是因為無法有效表達或處理內心的痛苦與焦慮，導致您選擇用身體的疼痛來轉移心理的痛苦。
這是一種需要被重視的警訊，顯示您可能正在經歷情緒失控或心理健康問題。

其次，您提到的家庭背景，尤其是與姑姑及母親的關係，似乎對您的情緒狀態有著深遠的影響。
家庭的支持與理解對於心理健康至關重要，而您所經歷的言語攻擊和情感忽視，無疑加重了您的心理負擔。
這樣的環境可能讓您感到孤獨、無助，甚至對自我價值產生懷疑。

在這種情況下，尋求專業的心理健康支持是非常重要的。
您提到不確定是否應該就診精神科，根據您的描述，建議您儘快尋求專業的幫助。
精神科醫生或心理諮商師可以幫助您更深入地了解自己的情緒狀態，並提供適合的治療方案。
這可能包括心理治療（如認知行為療法）或必要時的藥物治療，以幫助您更好地管理情緒和壓力。

此外，您可以考慮以下幾個方法來幫助自己：
1. 情緒日記：記錄您的情緒變化和觸發因素，這可以幫助您更清楚地了解自己的情緒模式，並找到應對策略。

2. 尋找支持系統：無論是朋友、老師還是心理諮商師，與他人分享您的感受可以減輕孤獨感，並獲得不同的支持和建議。

3. 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些方法可以幫助您在情緒高漲時找到平靜。

4. 建立健康的生活習慣：保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，有助於改善整體的心理健康。

5. 設定小目標：面對學校的壓力時，可以將目標分解為小步驟，逐步達成，這樣可以減少焦慮感。

最後，請記住，尋求幫助並不是弱點的表現，而是勇敢面對困難的第一步。
您並不孤單，有許多人願意支持您，幫助您度過這段艱難的時期。
希望您能夠早日找到合適的支持，並逐步改善自己的情況。
祝福您！