從小學到大學：如何應對壓力與情緒困擾？-精神科

心理諮商？

吳醫師您好，本人目前要升大二
在小一參加游泳隊時，教練非常嚴格，因為我程度不夠，是被強制分班給該教練指導。
教練常常會潑我水，也會在課後所有同學都走後，只留我一個人在泳池練習前後滾翻各50遍，只要中途嗆到水，或是稍微休息，就會請我游泳池50m來回1-2趟不等，理由都是為了讓我能夠快速進步。
這個高壓的練習下，有幾次母親會到場觀看練習狀況，老師就會特例讓我提早結束；有次老師沒注意到家長到場觀看，一樣是照上面的方式讓我訓練，練習結束後家長詢問我為什麼只剩我一個人時，我也只會說，因為我程度比較弱或是其他同學比較早走。
之後幾次上課，家長都會在旁邊觀看，了解情況後才把課程退掉，但那時年紀小，沒辦法很好克制自己的情緒，導致我很長一段時間都不敢去學校上課。
有陣子有好一些回學校上課時，又被高年級的同學霸凌，從此更不敢去學校，老師也有常常詢問母親我的狀況，但是都沒有人可以幫助我，也不太敢跟家人說這些事情，因為小時候比較安靜，家人問校園的事情都會盡量說沒發生任何事情。
不確定自己小時候是否有心理問題，不敢看醫生，也沒有特別去看醫生。
近期在前4個月發生一場車禍，右腿瘀青、擦傷，不太方便行動。
事件過後，整個人就開始不對勁，吃不下飯，常常拉肚子，半夜也睡不好。
看到身邊的人能好好過生活，便會開始咒罵自己，也會在半夜哭，沒辦法控制自己的情緒，有一陣子也沒辦法到學校上課，因為會莫名其妙哭。
到前1個月開始，大二要開始處理社團事務，感覺身旁沒有朋友或團員能夠幫助我，每天都是抱著手機等回覆，沒看到回覆心情就會非常暴躁，最近也會咬身邊親近的人，而且不會控制力度，會失眠，晚上都睡不好覺，有時整天沒睡也很平常。
家人一到飯點會開始詢問要吃什麼飯，但是我就是不想吃，如果不吃又會被罵，就會勉強說出一個餐點，吃個1-2口就會丟到廚餘，但偶爾又會暴飲暴食，不過不吃飯的頻率比較高，原本飯量是可以自己吃掉一整個便當，現在一個人吃1/3或更少就會直接丟掉。
到最近開始會希望自己能突然出事，例如怎麼出車禍比較可以嚴重但是不會癱瘓之類的事情。
作息也不正常，沒看到訊息回覆又會非常暴躁，覺得身邊沒有人可以幫助，也會咒罵自己，有些時候一樣沒辦法克制情緒就會開始哭或是發脾氣，到飯點不是沒起床就是有一餐沒一餐，有的時候也會直接2-3天不吃飯。
然後會聽到一些幻聽，像是父母親在罵我或是其他人咒罵的聲音，也會沒辦法好好入睡，會整晚沒睡或是要到凌晨4-5點才才有辦法入眠，偶爾半夜也會突然被肚子痛醒或是不明原因拉肚子，也會突然肚子疼。
不知道自己是不是心理上生病了，想問醫師我是否該就診或諮商？
再麻煩您抽空回答問題，謝謝您！

網友，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/11

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友妳好：

妳的狀況目前很嚴重，需要儘速到精神醫療院所就醫而不是諮商。

吳恩亮醫師

回覆日期：2021/07/11
資料來源：台灣e院 - 心理諮商

彙整補充說明

親愛的朋友，您好：
首先，我想對您所經歷的痛苦和困擾表達深切的關心。
從您的描述中，可以看出您在成長過程中面臨了許多挑戰，包括嚴格的教練、高壓的學習環境、同學的霸凌，以及近期的車禍事故，這些都可能對您的心理健康造成了重大影響。

您提到的情緒低落、焦慮、失眠、食慾不振、甚至出現幻聽等症狀，這些都可能是心理健康問題的表現。
根據心理學的研究，長期的壓力和情緒困擾會導致焦慮症、憂鬱症等心理疾病的發展。
您在小學時期的經歷，尤其是被教練的高壓訓練和同學的霸凌，可能在潛意識中留下了深刻的創傷，這些創傷在面對新的壓力時可能會被重新喚起，導致您目前的情況。

在這樣的情況下，尋求專業的心理醫療幫助是非常重要的。
您提到不確定自己是否有心理問題，但根據您所描述的症狀，這些都顯示出您可能需要專業的評估和治療。
心理醫生可以幫助您更深入地了解自己的情況，並提供適合的治療方案，包括心理諮商和必要的藥物治療。

此外，與家人或朋友的溝通也非常重要。
雖然您提到不敢與家人分享自己的感受，但試著找一個信任的人，無論是家人、朋友或是心理諮商師，將您的感受表達出來，這樣可以減輕內心的壓力。
您也可以考慮參加一些支持團體，與有相似經歷的人交流，這樣可以讓您感受到不再孤單。

在日常生活中，您也可以嘗試一些自我調適的方法來幫助自己，例如：
1. 規律作息：儘量保持固定的作息時間，讓身體有規律的休息和活動。

2. 運動：適度的運動可以釋放壓力，改善情緒，增強身體的抵抗力。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助您減輕焦慮和壓力。

4. 健康飲食：保持均衡的飲食，避免過度依賴咖啡因或糖分，這些都可能影響情緒和睡眠質量。

最後，我再次強調，尋求專業的心理醫療幫助是非常重要的。
您並不孤單，許多人都曾經面臨類似的困擾，並且通過專業的幫助走出了陰霾。
希望您能夠勇敢地踏出這一步，尋找適合自己的支持和治療，讓自己重新找到生活的平衡與快樂。
祝福您早日康復！