思覺失調症患者服藥第一天嗜睡原因分析及處理建議-精神科

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藥物諮詢,思覺失調症藥物吃第一天一直睡?


醫生您好!我是病患家屬,之前病患因思覺失調症第一次住院,出院後服用理思得膜衣錠 2毫克(每日用藥 4毫克,一次),因為嚴重坐立不安,提前回診換藥及打針目,前醫生的藥如下,(每日三餐服用)1. OIan o.d. 若寧口溶錠 5毫克 (每日用藥15毫克)2. Inderal 恩特來 10毫克 (每日用藥30毫克)3.Ativan 安定文 0.5毫克 (每日用藥1.5 毫克)病患食用理思得膜衣錠,未有失眠狀況只有坐立不安,換藥第一天,嚴重嗜睡,很難叫醒及叫醒後馬上就睡著,1.請問是否為藥物造成的狀況?
因為是完全叫不起床的狀況?
2.Ativan 安定文 0.5毫克 ,是失眠藥物嗎?
如果沒失眠狀況是否可不服用?
3.因為用藥的第一天,是否要立即跟醫生告知次狀況,還是要等幾天觀察後告知醫生?
4.當事人無法正常醒來,要如何帶人去門診治療?



Edgar,40~49歲男性,詢問日期:2020/10/29

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友 你好:1.請問是否為藥物造成的狀況?
因為是完全叫不起床的狀況?
A:有可能是藥物造成的狀況2.Ativan 安定文 0.5毫克 ,是失眠藥物嗎?
如果沒失眠狀況是否可不服用?
A:為抗焦慮藥物,可以不服用3.因為用藥的第一天,是否要立即跟醫生告知次狀況,還是要等幾天觀察後告知醫生?
A:請立即跟醫師告知4.當事人無法正常醒來,要如何帶人去門診治療?
A:請打119叫救護車送至綜合醫院急診吳恩亮醫師

回覆日期:2020/10/29

彙整補充說明


您好,感謝您提供這麼詳細的病歷資料,讓我能夠更好地理解病患的情況。
針對您提到的思覺失調症患者在服藥第一天出現的嗜睡問題,我將逐一回答您的問題並提供一些建議。

1. 是否為藥物造成的狀況?

嗜睡的情況確實可能是由於新藥物的副作用所引起的。
理思得膜衣錠(Lurasidone)是一種抗精神病藥物,常見的副作用之一就是嗜睡或鎮靜感。
尤其在開始服用新藥的第一天,身體可能尚未適應藥物的影響,因此出現嚴重嗜睡的情況是有可能的。
此外,其他藥物如Ativan(安定文)也可能會加重嗜睡的情況,因為它是一種抗焦慮藥物,具有鎮靜作用。

2. Ativan安定文是否為失眠藥物?

Ativan(Lorazepam)主要用於治療焦慮症狀,並不專門用於失眠。
雖然它可以幫助某些患者入睡,但如果病患沒有失眠的問題,則可以考慮不服用這種藥物。
建議您與醫生討論是否需要繼續服用Ativan,尤其是在患者已經出現嗜睡的情況下。

3. 是否要立即告知醫生?

在用藥的第一天出現嚴重嗜睡的情況,建議您應立即告知醫生。
這是因為嗜睡可能影響患者的日常生活及安全,尤其是如果患者需要進行活動或外出時。
醫生可以根據患者的反應調整藥物劑量或更換藥物,以減少副作用的影響。

4. 如何帶人去門診治療?

如果患者無法正常醒來,建議您可以考慮撥打119叫救護車,將患者送至醫院急診。
這樣可以確保患者在專業醫療人員的照護下得到適當的評估和處理。


補充建議
在思覺失調症的治療中,藥物的選擇和劑量調整是非常重要的。
每位患者對藥物的反應可能會有所不同,因此在開始新藥物後,應密切觀察患者的反應,並及時與醫生溝通。
除了藥物治療,心理社會支持和家庭的理解與陪伴也對患者的康復至關重要。

此外,對於長期服藥的患者,定期的醫療檢查和評估是必要的,以確保藥物的有效性和安全性。
若患者出現新的症狀或副作用,應及時與醫療團隊聯繫,尋求專業的建議和幫助。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您和患者早日康復!

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