肺癌家族史者的定期檢查該如何安排?-腫瘤科

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很多的問題們?


超級超級超級有耐心的陳醫師您好家中長輩今年55歲 女性 沒有抽煙史當初長輩是醫院的窗口 三等親內肺癌家族史做過一次LDCT距離上一次時間是三年了應該要回上次那個收案檢查的醫院呢還是不一定要相同醫院 自費健檢LDCT也可以呢60~75歲比較有效益 是因為年紀較大所以肺部的情形比較不好嗎55歲的長輩 需要等到被建議的60 歲再去檢查嗎?
真的好擔心好害怕又有家人生病肺癌真的很兇狠也很恐怖謝謝您總是耐心回覆很多問題們


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/26

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


匿名/25歲/女1. 家中長輩今年55歲 女性 沒有抽煙史 做過一次LDCT距離上一次時間是三年了應該要回上次那個收案檢查的醫院呢還是不一定要相同醫院 自費健檢LDCT也可以呢A:理論上可以不同醫院,但是同醫院如果有問題,才有舊片可以比較。
2. 60~75歲比較有效益 是因為年紀較大所以肺部的情形比較不好嗎A:是因為台灣癌燈統計好發年齡的關係,肺癌發生的年齡,平均為65-70歲。
但是55歲以下罹患肺癌,約占全體肺癌的五分之一。
這些55歲以下的病友,女性與男性比例相當。
3.55歲的長輩 需要等到被建議的60 歲再去檢查嗎?
A:這個真的很難說,可以每年照胸部X光,再聽聽看胸腔科醫師的判斷。
祝身心健康 新年快樂桃園醫院 陳斯榮

回覆日期:2020/12/26

彙整補充說明


針對您提到的肺癌家族史者的定期檢查安排,首先要理解肺癌的風險因素及檢查的必要性。
根據目前的醫學研究,肺癌的發生與多種因素有關,包括年齡、吸煙史、環境暴露及家族病史等。
雖然您的家中長輩55歲且沒有抽煙史,但由於有肺癌的家族史,這無疑會增加她罹患肺癌的風險。


定期檢查的安排
1. 檢查頻率:根據目前的醫學建議,對於有肺癌家族史的人,尤其是年齡在50歲以上的個體,建議每年進行一次低劑量電腦斷層掃描(LDCT)。
雖然您提到的長輩目前55歲,距離上一次檢查已經三年,這樣的間隔過長,建議儘早安排下一次檢查。

2. 醫院選擇:關於是否需要回到上次檢查的醫院,理論上是可以選擇不同的醫院進行檢查,但如果能夠回到原來的醫院,醫生可以更方便地比較舊的檢查結果,這對於評估肺部變化是有幫助的。

3. 年齡因素:您提到的60至75歲的檢查建議,主要是基於統計數據顯示,肺癌的發病率隨著年齡的增加而上升。
雖然55歲的長輩相對於60歲的建議檢查年齡稍早,但由於她有家族史,建議不必等到60歲再進行檢查。

4. 心理健康:您提到對家族病史的擔憂,這是非常正常的反應。
建議在進行檢查的同時,也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您和家人減輕焦慮感,並正確面對檢查結果。


補充說明
根據衛生福利部的規定,對於有肺癌家族史的人,尤其是直系親屬(如父母、兄弟姐妹)中有肺癌患者的,應該定期進行LDCT檢查。
這是因為早期發現肺癌可以顯著提高治療成功率。
即使目前的檢查結果正常,定期檢查仍然是必要的,因為肺癌在早期往往沒有明顯症狀。

此外,對於55歲以下的女性,雖然肺癌的發病率相對較低,但根據統計,這一群體中仍有約五分之一的肺癌病例發生。
因此,無論年齡如何,家族史都是一個重要的考量因素。

最後,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、避免環境污染等,對於降低癌症風險也有幫助。
希望這些建議能幫助您更好地安排檢查,並減輕您的擔憂。
祝您和家人健康平安!

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