肺癌家族史者的定期檢查該如何安排？-腫瘤科

很多的問題們？

超級超級超級有耐心的陳醫師您好
家中長輩今年55歲女性沒有抽煙史
當初長輩是醫院的窗口三等親內肺癌家族史做過一次LDCT
距離上一次時間是三年了
應該要回上次那個收案檢查的醫院呢
還是不一定要相同醫院自費健檢LDCT也可以呢

60~75歲比較有效益是因為年紀較大所以肺部的情形比較不好嗎
55歲的長輩需要等到被建議的60 歲再去檢查嗎？

真的好擔心
好害怕又有家人生病
肺癌真的很兇狠也很恐怖

謝謝您總是耐心回覆很多問題們

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/26

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

匿名／25歲／女
1. 家中長輩今年55歲女性沒有抽煙史做過一次LDCT
距離上一次時間是三年了
應該要回上次那個收案檢查的醫院呢
還是不一定要相同醫院自費健檢LDCT也可以呢
A：理論上可以不同醫院，但是同醫院如果有問題，才有舊片可以比較。

2. 60~75歲比較有效益是因為年紀較大所以肺部的情形比較不好嗎
A：是因為台灣癌燈統計好發年齡的關係，
肺癌發生的年齡，平均為65-70歲。但是55歲以下罹患肺癌，約占全體肺癌的五分之一。這些55歲以下的病友，女性與男性比例相當。

3.
55歲的長輩需要等到被建議的60 歲再去檢查嗎？
A：這個真的很難說，可以每年照胸部X光，再聽聽看胸腔科醫師的判斷。

祝身心健康新年快樂

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2020/12/26
資料來源：台灣e院 - 很多的問題們

彙整補充說明

針對您提到的肺癌家族史者的定期檢查安排，首先要了解肺癌的風險因素及檢查的必要性。
根據目前的醫學研究，肺癌的發生與多種因素有關，包括年齡、吸煙史、環境暴露以及家族史等。
您提到的家中長輩55歲，女性，沒有抽煙史，但有三等親內的肺癌家族史，這樣的情況確實需要特別注意。

定期檢查的安排
1. 檢查頻率：根據目前的指引，對於有肺癌家族史的人，尤其是三等親內有肺癌病史者，建議定期進行肺部檢查。
雖然一般建議60歲以上的高風險群體進行低劑量電腦斷層掃描（LDCT），但如果家族史明顯且有其他風險因素，55歲的長輩也可以考慮提前進行檢查。
建議每年進行一次LDCT檢查，特別是在有家族史的情況下。

2. 醫院選擇：您可以選擇回到上次檢查的醫院，因為這樣可以方便醫生比較舊的檢查結果，了解肺部的變化情況。
如果您希望在其他醫院進行檢查，這也是可以的，重要的是確保檢查的質量和醫生的專業性。

3. 檢查的必要性：雖然60至75歲的年齡段被認為是肺癌的高發年齡，但55歲的長輩在有家族史的情況下，並不應該等到60歲才開始檢查。
肺癌的早期發現對於治療效果至關重要，特別是對於有家族史的人來說，早期檢查可以提高治療的成功率。

心理支持
您提到對於家族中有肺癌病史感到擔心和害怕，這是非常正常的情緒反應。
建議您可以與長輩進行開放的溝通，讓她了解檢查的重要性，並且一起面對這些擔憂。
心理上的支持對於減輕焦慮感非常重要，您也可以考慮尋求專業的心理諮詢，幫助自己和家人更好地面對這些挑戰。

總結
總之，對於有肺癌家族史的55歲女性，建議定期進行LDCT檢查，並且不必等到60歲。
選擇醫院時可以考慮到過去的檢查記錄，這樣有助於醫生進行更全面的評估。
最重要的是，保持良好的心理狀態，與家人共同面對，這樣才能更好地應對未來的健康挑戰。
希望這些建議能幫助到您和您的家人，祝您們健康平安！