排便變細並伴隨脹氣感:可能的原因及解決方法-外科

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排便之問題?


大約一週前開始,上大號時大便變細(目測約OK手勢大拇指與食指圓圈大小、但以前明顯更粗),有時感覺上不乾淨,肚子脹氣的感覺比以往更明顯(小時候因鼻塞用嘴巴呼吸造成腹部脹氣,但最近更嚴重),如廁前低機率伴隨腹部絞痛。
請問這是什麼病因?
還有能否靠飲食、作息改善,或是一定要去醫院檢查?



小謝,10~19歲男性,詢問日期:2021/03/20

許凱熙 醫師回覆-外科


依照您所描述這些腸胃道症狀,並不足以得到明確的診斷,建議您至醫院就診接受進一步檢查釐清問題所在以利治療.

回覆日期:2021/03/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括排便變細、腹部脹氣感及偶爾的絞痛,這些情況可能與腸道的功能障礙有關。
排便變細通常是由於腸道內部的某些結構或功能問題所引起,這可能包括腸道的狹窄、腸道運動不良或是糞便的硬度等因素。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法:

可能的原因:
1. 腸道狹窄:腸道內部的狹窄可能是由於腸道炎症、腫瘤或是其他結構性問題所造成,這會導致糞便在通過時變得細長。

2. 便秘:便秘會導致糞便在腸道內停留過久,水分被過度吸收,造成糞便變硬,排便時需要用力,這也可能使得糞便形狀變細。

3. 腸道功能障礙:如腸躁症等功能性腸道疾病,可能會導致排便不規則,伴隨腹脹及不適感。

4. 飲食因素:飲食中纖維攝取不足,或是油脂及糖分攝取過多,可能會影響腸道的正常運作,導致便秘及腹脹。

5. 心理因素:壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸道的運作,導致排便困難及腹部不適。


解決方法:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如多吃蔬菜、水果及全穀類食物,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘。
建議每天至少攝取25克的纖維素。

2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這有助於軟化糞便,減少便秘的情況。

3. 規律作息:建立規律的生活作息,保持固定的排便時間,這有助於訓練腸道的正常運作。

4. 適度運動:增加運動量,如散步、游泳等,這有助於促進腸道蠕動,改善便秘及腹脹的情況。

5. 減少壓力:學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸等,減少心理壓力對腸道的影響。

6. 就醫檢查:如果以上方法無法改善症狀,或是症狀持續加重,建議儘早就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除結構性問題或其他潛在疾病。


總結:
排便變細及腹脹的情況可能是多種因素造成的,透過飲食調整、生活方式的改善及必要的醫療檢查,可以有效地管理這些症狀。
若有任何不適或疑慮,建議及早就醫,以獲得專業的診斷與治療。
健康的腸道是整體健康的重要基礎,請務必重視這些症狀。

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