排便之問題？
大約一週前開始，上大號時大便變細(目測約OK手勢大拇指與食指圓圈大小、但以前明顯更粗)，有時感覺上不乾淨，肚子脹氣的感覺比以往更明顯(小時候因鼻塞用嘴巴呼吸造成腹部脹氣，但最近更嚴重)，如廁前低機率伴隨腹部絞痛。
請問這是什麼病因？
還有能否靠飲食、作息改善，或是一定要去醫院檢查？
小謝，10~19歲男性，詢問日期：2021/03/20
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括排便變細、腹部脹氣感及偶爾的絞痛，這些情況可能與腸道的功能障礙有關。
排便變細通常是由於腸道內部的某些結構或功能問題所引起，這可能包括腸道的狹窄、腸道運動不良或是糞便的硬度等因素。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法：
可能的原因：
1. 腸道狹窄：腸道內部的狹窄可能是由於腸道炎症、腫瘤或是其他結構性問題所造成，這會導致糞便在通過時變得細長。
2. 便秘：便秘會導致糞便在腸道內停留過久，水分被過度吸收，造成糞便變硬，排便時需要用力，這也可能使得糞便形狀變細。
3. 腸道功能障礙：如腸躁症等功能性腸道疾病，可能會導致排便不規則，伴隨腹脹及不適感。
4. 飲食因素：飲食中纖維攝取不足，或是油脂及糖分攝取過多，可能會影響腸道的正常運作，導致便秘及腹脹。
5. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能影響腸道的運作，導致排便困難及腹部不適。
解決方法：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如多吃蔬菜、水果及全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘。
建議每天至少攝取25克的纖維素。
2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這有助於軟化糞便，減少便秘的情況。
3. 規律作息：建立規律的生活作息，保持固定的排便時間，這有助於訓練腸道的正常運作。
4. 適度運動：增加運動量，如散步、游泳等，這有助於促進腸道蠕動，改善便秘及腹脹的情況。
5. 減少壓力：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸等，減少心理壓力對腸道的影響。
6. 就醫檢查：如果以上方法無法改善症狀，或是症狀持續加重，建議儘早就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除結構性問題或其他潛在疾病。
總結：
排便變細及腹脹的情況可能是多種因素造成的，透過飲食調整、生活方式的改善及必要的醫療檢查，可以有效地管理這些症狀。
若有任何不適或疑慮，建議及早就醫，以獲得專業的診斷與治療。
健康的腸道是整體健康的重要基礎，請務必重視這些症狀。
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Ans:依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用如果還是沒有改善或是非常擔心也可以安排大腸鏡檢查 >>點我查看詳細內容