5FU化療引發十二指腸穿孔:是否應繼續治療?-腫瘤科

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使用5FU的化療過程造成十二指腸穿孔?


醫師您好家父日前開始使用5FU化療藥治療食道癌但使用第4天,即發生十二指腸穿孔的情況,並動了緊急手術想請問醫師,家父這種情況還能繼續使用5FU治療嗎?
或是在照護上有什麼需要特別留意的嗎?



陳,30~39歲男性,詢問日期:2021/04/11

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:能否繼續使用5FU的問題,你該問那位開此化療藥的醫師。
謝謝。



回覆日期:2021/04/11

彙整補充說明


在您家父的情況中,5FU(氟尿嘧啶)化療引發的十二指腸穿孔是一個相當嚴重的併發症。
這種情況通常需要立即的醫療介入,並且在術後的管理上也需要特別謹慎。
關於是否能繼續使用5FU治療,這是一個相當複雜的問題,建議您與主治醫師進行深入的討論。

首先,5FU是一種常用於治療多種癌症的化療藥物,包括食道癌。
它的副作用可能包括消化系統的問題,如噁心、嘔吐、腹痛等。
在某些情況下,這些副作用可能會導致更嚴重的併發症,如穿孔。
十二指腸穿孔的發生,可能與化療藥物的副作用有關,也可能與患者的整體健康狀況、腫瘤的進展、以及其他治療的影響有關。

在經歷了緊急手術修補穿孔後,患者的身體狀況可能會受到影響,尤其是消化系統的功能可能會受到損害。
術後的恢復過程中,患者可能會經歷疼痛、腸道功能不全、甚至是感染等併發症。
因此,術後的照護非常重要,包括:
1. 飲食管理:術後初期,患者可能需要接受靜脈營養,待腸道功能恢復後,逐步引入流質飲食,再慢慢過渡到固體食物。
這需要根據主治醫師的建議來進行。

2. 疼痛控制:術後的疼痛管理是非常重要的,應該與醫療團隊討論適當的止痛藥物使用。

3. 監測併發症:術後需要密切觀察是否有發燒、腹痛加劇、腹脹等情況,這些可能是併發症的徵兆,應立即就醫。

4. 心理支持:面對癌症及其治療過程中的挑戰,患者及其家屬可能會感到焦慮或沮喪,提供心理支持和諮詢是非常重要的。

至於是否能繼續使用5FU,這需要根據患者的具體情況來決定。
主治醫師會根據患者的整體健康狀況、手術後的恢復情況以及腫瘤的進展來評估是否適合繼續化療。
若患者在術後恢復良好,且醫師認為化療的潛在好處大於風險,則可能會考慮重新開始治療。

總之,這是一個需要專業醫療團隊評估的問題,建議您與主治醫師進行詳細的討論,了解家父的具體情況及後續治療的選擇。
希望您的家父能夠早日康復,並在治療過程中獲得適當的支持與照護。

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