思覺失調者的感官與情緒：如何判斷是否為神經內科問題？-神經內科

感官影響了思緒？

請問本身是思覺失調者，應覺得用眼睛看周遭會感覺到思緒影響了情緒，頭額會有異物感，接收到的內容影響了思緒，以做過電腦斷層，腦波，頸部超音波等在高雄民生醫院，請問我的問題還是神內科嗎？可做那些檢查了呢？

平，40~49歲男性，詢問日期：2021/05/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
思覺失調症可能是因腦部功能失調而引起的。由於思覺失調症患者多數在壓力下發病，故此心理壓力可能是這種疾病的誘因。，思覺失調症的真正成因仍未能確定，但相信是腦部的生化物質受到影響。由於生化物質的變化，使患者產了幻覺，妄信及其他思想障礙。

當醫師要做出思覺失調診斷時，通常要排除腦部結構的問題，電腦斷層，腦波，頸部超音波等檢查應該要正常。

如果您有相關問題，建議可以和身心內科或是神經內科醫師討論檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/05/02
資料來源：台灣e院 - 感官影響了思緒

彙整補充說明

思覺失調症是一種複雜的精神疾病，通常會影響患者的思考、情感和行為。
患者可能會經歷幻覺、妄想、情緒波動等症狀，這些症狀有時會與神經系統的問題交織在一起，因此在診斷時需要仔細區分。

您提到的「用眼睛看周遭會感覺到思緒影響了情緒」以及「頭額有異物感」的描述，可能與思覺失調症的症狀有關，但也不排除可能存在其他神經內科的問題。
思覺失調症的患者常常會因為情緒的波動而感受到身體上的不適，這可能是由於心理壓力或情緒困擾所引起的生理反應。

在您已經接受過電腦斷層、腦波檢查和頸部超音波的情況下，這些檢查主要是用來排除腦部結構上的問題。
如果這些檢查結果正常，那麼您的症狀可能更傾向於精神科的問題，而不是神經內科的問題。
然而，這並不意味著神經內科的問題完全可以排除，因為某些神經系統的疾病可能不會在初步的影像學檢查中顯示出來。

如果您仍然感到不適，建議您可以考慮以下幾種檢查：
1. 腦部磁共振成像（MRI）：這是一種更詳細的影像學檢查，可以幫助檢查腦部的結構異常，特別是一些微小的病變。

2. 腦電圖（EEG）：這可以檢查腦部的電活動，幫助排除癲癇或其他神經性疾病。

3. 血液檢查：檢查甲狀腺功能、維生素B1
2、葉酸等，這些都可能影響神經系統的健康。

4. 心理評估：進一步的心理評估可以幫助了解您的認知功能和情緒狀態，這對於診斷和治療都非常重要。

5. 神經心理測試：這些測試可以評估您的記憶力、注意力、語言能力等，幫助醫生了解您的認知功能是否受到影響。

在進行這些檢查時，建議您尋求一位經驗豐富的神經內科醫師的意見，他們可以根據您的具體情況提供更合適的檢查和治療建議。
同時，與精神科醫師的合作也非常重要，因為他們可以提供針對思覺失調症的專業治療。

最後，請記得保持良好的生活習慣，適當的運動、均衡的飲食和充足的休息都能有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質。