思覺失調症狀改善方法:打針劑替代口服藥?-精神科

分享到:

思覺失調,白天覺得累,身體無力, 疲倦感很重。?


醫師你好:被診斷出思覺失調已三年,持續吃藥治療三年時間,換過4種口服藥,目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差,精神不好,感覺累,疲倦感多,身體無力。
有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精神很差,精神不好,感覺累,疲倦感多,身體無力。
也因為得思覺失調沒能力工作。
我的醫生跟我說這是因為得思覺失調的關係。
跟藥物副作用沒關係。
換過4種口服藥,這問題一直無法解決,影響我的生活。
請問這問題(白天精神很差,精神不好,感覺累,疲倦感多,身體無力。
)該如何解決?是不是要再吃藥然後等下去?聽說打針劑副作用較少,是否改成打針劑是看看?針劑分成2個禮拜1個月和3個月的,除了時間的分法,另外有分成份嗎?謝謝醫師



阿華,30~39歲男性,詢問日期:2021/05/10

林勉璋 醫師回覆-精神科


阿華你好:不曉得你有吃過哪些藥呢?
你說的情況確實有可能是藥物的副作用,但也有可能是思覺失調症的負性症狀,這就要看你過去服用的藥物為何,以及你是否在沒有服藥時也會有這樣的情況才能判斷。
至於長效針劑,其副作用和口服藥是一樣的,長效針的注射間隔依藥物的成分和劑型而有所不同。
以你服用的佩里波為例,同成分的長效針有一個月打一次(善思達),也有3個月打一次的(善妥達)。
但是像理斯必妥的長效針就必須2週打一次。
建議你,還是可以與醫師討論是否調整藥物,若要確定是否因為藥物造成你的疲勞和身體不適,可能需要住院觀察比較準確。
祝平安健康!



回覆日期:2021/05/10

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
思覺失調症(Schizophrenia)是一種複雜的精神疾病,常常需要長期的藥物治療來控制症狀。
您提到的白天精神差、疲倦感和身體無力等問題,可能與多種因素有關,包括藥物的副作用、疾病本身的負性症狀,或是生活方式等。

首先,關於藥物的選擇,長效針劑(如長效注射劑)確實是一種可行的替代方案。
這類針劑的優點在於可以減少患者每日服藥的負擔,並且在某些情況下,長效針劑的穩定釋放可能會使藥物在體內的濃度更為穩定,從而減少一些副作用。
針劑的種類和注射頻率(如每兩週、每月或每三個月)主要取決於藥物的成分和患者的需求。
例如,佩里波(Perphenazine)有其對應的長效針劑,這些針劑的成分和口服藥物相同,但針劑的釋放方式不同,可能會影響其療效和副作用。

其次,您提到的疲倦感和精神不佳,這可能是由於藥物的副作用或是思覺失調症的負性症狀所引起。
負性症狀包括情感平淡、社交退縮、動機缺乏等,這些症狀可能會使患者感到疲倦和無力。
即使醫生認為這些症狀與藥物無關,您仍然可以考慮與醫生進一步討論,是否有其他藥物或治療方案可以改善這些症狀。

在考慮改用長效針劑之前,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解不同藥物的效果和副作用,並評估您的具體情況。
醫生可能會根據您的病史、目前的症狀以及對藥物的反應,來決定是否適合轉換治療方式。

此外,除了藥物治療,生活方式的調整也可能對改善症狀有所幫助。
例如,規律的作息、均衡的飲食、適度的運動和良好的社交支持都能對心理健康產生正面影響。
您可以考慮尋求心理治療或支持團體的幫助,這些都可能有助於改善您的整體狀況。

最後,請記得,任何藥物的調整或停用都應在醫師的指導下進行,切勿自行更改用藥計畫。
希望您能早日找到適合的治療方案,改善目前的狀況,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

如何選擇適合的精神科藥物治療失覺失調症??

醫師您好家妹長期吃精神科的藥治療(大概從19歲到20歲左右開始用藥,目前已經42歲了)ㄧ開始都以為是嚴重的強迫症,之後又聽爸媽說有輕微的忘想症!3年前有看中醫,中醫建議精神科的藥要少吃,結果妹妹就不再吃思維佳(她覺得她沒有精神分裂,為什麽要...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:1. 思維佳和理斯必妥藥效比較強,其中思維佳是理斯必妥的活性代謝物,有些研究顯示它的效果比理斯必妥再好一點,但差異不大。2. 因為主成分一樣,所以療效沒有差異。3. 都可以。如果之前吃思維佳有效,那就建議吃思維佳。會沒有效可能是因為病...

如何選擇適合的精神科藥物治療失覺失調症?-點我查看詳細內容


思覺失調長效針劑治療:可否停藥??

我曾經突然出現幻聽與被害妄想的症狀,當時醫生診斷為思覺失調,已打長效針劑3年多過程中沒再出現幻聽的症狀,思考跟行為也和正常人沒兩樣,生活上也沒什麼壓力了,想請問我是不是可以停藥還是要終身打長效針劑維持?


彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好~思覺失調症為慢性精神病,需要長期服用藥物。若有停藥考量,建議與您的醫師充分討論,了解其中利弊。謝謝詢問。嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師

思覺失調長效針劑治療:可否停藥?-點我查看詳細內容


如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀??

醫生好:家中一位孩子,大一時(當時20歲)發病,休學在家幫忙工作,就診將近5年醫生診斷為未分化思覺失調,因服用思覺失調藥物這5年來從76公斤胖至135公斤,與醫生討論後減了一些藥物,吃了一些減重的藥物,但於112年11月份我的孩子突然急性發...


蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症藥物種類很多,各有不同副作用與效果。思維佳針劑屬於新一代藥物,對於正性及負性症狀皆有不錯效果,長效針劑劑型可讓血中濃度較穩定,減少副作用。降低正性症狀的藥物很多,效果因人而異,若症狀仍感困擾,建議與開立醫師討論是否調整藥物。...

如何控制正性狀態並減緩精神疾病症狀?-點我查看詳細內容


如何安全停用思覺失調症治療藥物??

醫師您好本人曾患思覺失調,目前已痊癒,還在吃藥(SOLIAN),想問若要停藥該注意甚麼歷程如下小學一年級時,曾騎沒有煞車的腳踏車從山頂衝下來,中間遇到民宅衝進去才停下來,結果隔天在門口遊玩時緊張到跌入水溝,經過伯母來救才脫險,此後就變得有點...


黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear arowana你好,謝謝你的提問,聽你說起來思覺失調症的病史至今有20年,而思覺失調症一般認為是慢性病,如同糖尿病和高血壓,需要服用藥物控制,所以醫師大多會建議穩定服用藥物,也避免復發,因為復發常會導致思考及其他功能退化。但根據統...

如何安全停用思覺失調症治療藥物?-點我查看詳細內容


如何讓思覺失調患者願意接受治療??

病人原本會自己回診注射針劑,想不到於3個月前無故拒絕回診看醫生,一直說看了那麼多年也沒有好,家人用盡方式也無法說服。眼看情況越來越糟,且病人每天會喝啤酒更是讓病症越來越明顯,於是近日先用滴劑加入飲水裡。不到一星期的時間病況有改善,但還是有幾...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好滴劑有不同種類,這部份要請教您的醫師為妥。醫師會參酌以前病人用藥的反應跟副作用來決定要不要加劑量。滴劑大抵上加入水中不會變質,茶葉就不適合。但是放在水中,建議不要放太久被不知情的家人誤喝,這倒是比較大的考量。想讓病人自願就診,可以請病人...

如何讓思覺失調患者願意接受治療?-點我查看詳細內容


相關常見問題