復健常見問題解答：攣縮、肌肉測定與長短腳原因-復健科

不好意思，再發問？

請問醫師：
1.攣縮是什麼意思呢？
2.肌肉的周長要如何測定
3.造成長短腳通常有哪些原因？
每次都這麼麻煩醫師，真不好意思，向您深深致敬和致謝。

ㄅ，20~29歲男性，詢問日期：2003/03/19

張育彰醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：張育彰復健科診所院長、復健科主治醫師

1. 攣縮是指關節活動度受到關節本身，或關節旁組織等影響，所導致的關節活動度受到限制。例如：五十肩，長期臥床後的關節攣縮
2. 肌肉的周長通常會以兩側來做比較（例如肘上十公分，膝下十五公分等。若要量小腿肌肉而兩腿不等長，則會以肌肉的鼓起處），來測量兩側肌肉的周長，以做比較。
3. 造成兩腳長度不等的常見原因，例如脊柱側彎（因骨骼或肌肉引起），兩側骨盆不等大小，一側肢體發育不全（如腦性麻痺，馬蹄內翻足所合併），或是下肢本身的長度不等（如發育期生長板受到破壞）。

回覆日期：2003/03/19
資料來源：台灣e院 - 不好意思，再發問

彙整補充說明

攣縮、肌肉測定與長短腳的問題在復健醫學中是相當重要的議題，以下將針對您的問題進行詳細解答。

1. 攣縮的定義：
攣縮是指關節的活動範圍受到限制，這種限制可能是由於關節本身的病變、周圍肌肉或韌帶的緊繃、或是其他組織的影響所造成的。
常見的例子包括五十肩（肩關節周圍組織的緊縮）或長期臥床後的關節攣縮。
攣縮會導致患者在進行日常活動時感到困難，並可能影響生活品質，因此及早的評估與治療是非常重要的。

2. 肌肉周長的測定：
測定肌肉的周長通常是透過使用軟尺進行測量。
以小腿肌肉為例，測量時應選擇在小腿的最粗處進行測量，並且要確保兩側的測量位置一致。
通常會在肘上十公分或膝下十五公分等標準位置進行比較。
這樣的測量可以幫助醫師評估肌肉的發展情況，並制定相應的復健計畫。

3. 造成長短腳的原因：
長短腳的原因有很多，常見的包括：
- 脊柱側彎：這是一種脊椎的畸形，可能導致骨盆不對稱，進而影響到下肢的長度。

- 骨盆不等大：一側骨盆的發育不良或受傷可能導致下肢長度不一。

- 肢體發育不全：如腦性麻痺或馬蹄內翻足等情況，可能導致一側肢體的發育不全。

- 下肢本身的長度差異：例如生長板受損或骨折後的癒合不良，可能導致一側下肢的長度變化。

在復健過程中，針對攣縮的情況，醫師可能會建議進行物理治療，包括伸展運動、強化運動及功能性訓練，以改善關節的活動度和肌肉的力量。
對於長短腳的情況，可能需要進一步的評估，並根據具體情況選擇合適的矯正措施，如使用矯形器具或進行手術。

總之，復健醫學是一個綜合性的領域，針對不同的病症需要制定個別化的治療計畫。
若您有進一步的問題或需要專業的評估，建議您尋求復健科醫師的幫助，並保持定期的追蹤與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！