不好意思，再發問？
請問醫師：1.攣縮是什麼意思呢？
2.肌肉的周長要如何測定3.造成長短腳通常有哪些原因？
每次都這麼麻煩醫師，真不好意思，向您深深致敬和致謝。
ㄅ，20~29歲男性，詢問日期：2003/03/19
張育彰 醫師回覆-復健科
1. 攣縮是指關節活動度受到關節本身，或關節旁組織等影響，所導致的關節活動度受到限制。
例如：五十肩，長期臥床後的關節攣縮2. 肌肉的周長通常會以兩側來做比較（例如肘上十公分，膝下十五公分等。
若要量小腿肌肉而兩腿不等長，則會以肌肉的鼓起處），來測量兩側肌肉的周長，以做比較。
3. 造成兩腳長度不等的常見原因，例如脊柱側彎（因骨骼或肌肉引起），兩側骨盆不等大小，一側肢體發育不全（如腦性麻痺，馬蹄內翻足所合併），或是下肢本身的長度不等（如發育期生長板受到破壞）。
回覆日期：2003/03/19
彙整補充說明
攣縮、肌肉測定與長短腳的問題在復健醫學中是非常重要的議題，以下將針對您的問題進行詳細解答。
1. 攣縮是什麼意思呢？
攣縮（contracture）是指關節的活動範圍受到限制，通常是因為關節周圍的肌肉、肌腱或其他組織的緊縮所造成的。
這種情況可能發生在多種情境下，例如長期臥床、受傷後的固定、或是某些疾病（如中風、腦性麻痺等）導致的肌肉不平衡。
攣縮會影響到日常生活的功能，讓患者在進行某些動作時感到困難，甚至可能引發疼痛。
因此，及早的復健介入是非常重要的，透過物理治療、伸展運動等方式可以有效改善攣縮的情況。
2. 肌肉的周長要如何測定？
測定肌肉的周長通常是透過使用軟尺進行的。
以小腿肌肉為例，測量時可以選擇在膝蓋上方10公分或下方15公分的位置進行測量。
若兩側的腿部長度不一致，則應在肌肉最鼓起的地方進行測量。
這樣的測量可以幫助醫師評估肌肉的發展情況，並且在復健過程中追蹤進展。
對於肌肉萎縮的患者，定期測量周長可以提供重要的數據，幫助制定適合的復健計畫。
3. 造成長短腳通常有哪些原因？
長短腳的原因可以相當多樣，主要可分為結構性和功能性兩大類。
結構性原因包括：
- 骨骼發育不良：如一側骨盆發育不全或下肢骨骼的生長板受損，這可能導致一側的腿部長度明顯短於另一側。
- 脊柱側彎：脊椎的異常彎曲可能影響到骨盆的傾斜，進而導致雙腿長度的不一致。
- 先天性疾病：如腦性麻痺或馬蹄內翻足等，這些疾病可能導致一側肢體的發育不全。
功能性原因則可能是由於肌肉不平衡或姿勢不良所引起的，這些情況可能不會造成骨骼的實質變化，但卻會影響到功能性表現。
在復健過程中，針對攣縮、肌肉測定及長短腳的問題，醫師會根據患者的具體情況制定個別化的治療計畫。
這可能包括物理治療、運動訓練、甚至是手術介入等。
透過這些方法，患者可以逐步改善功能，提升生活品質。
最後，感謝您對醫療工作的尊重與支持，若有進一步的問題或需要，隨時歡迎諮詢醫療專業人員。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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