高燒不退且伴隨腹痛拉肚子及頭痛-內科

發高燒三、四天都沒退？

醫生您好
我從第一天開始發燒一開始溫度大概在38.5度左右，當時我有去看醫生，醫生說我喉嚨地方特別紅。後來隔一天早上可能是因為有吃退燒藥所以溫度落在37.5左右，但不知道為什麼晚上的時候又燒回去而且這次還多了腹痛以及拉肚子。腹痛與拉肚子持續一天一直到我吃了止瀉藥才比較緩和。到了第四天雖然前面狀況都沒了但是頭卻很痛而且溫度依舊在39度上下。吃退燒藥大概也只會退到38度以。不知道是什麼原因
謝謝醫生

張小姐，10~19歲女性，詢問日期：2021/05/20

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

您好!抱歉因為疫情關係那麼晚回應。您的情況首先也是要做篩檢排除新冠肺炎(COVID-19), 因為新冠肺炎病人可以用發燒.喉嚨痛.腹瀉來表現。若篩檢陰性則次要考慮的是其他的病毒感染，通常會自己改善。也歡迎到感染科門診接後後續評估診治。

回覆日期：2021/05/20
資料來源：台灣e院 - 發高燒三、四天都沒退

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括高燒（39度上下）、腹痛、拉肚子以及頭痛，這些症狀可能與多種病因有關。
首先，您提到的喉嚨紅腫可能暗示著上呼吸道感染，這在許多病毒性或細菌性感染中是常見的表現。
隨著時間的推移，您出現了腹痛和腹瀉，這可能是腸胃道受到影響的徵兆。

在這種情況下，首先需要考慮的是病毒性腸胃炎，這通常是由於食用不潔食物或水源所引起的。
病毒感染（如腸病毒、諾羅病毒等）常常伴隨發燒、腹痛和腹瀉等症狀。
這類感染通常會在幾天內自我緩解，但在某些情況下，症狀可能會持續更久。

另外，您提到的高燒不退，這可能是身體對感染的反應。
發燒是免疫系統對抗感染的一種方式，但如果發燒持續不退，則需要進一步檢查以排除其他可能的病因，例如細菌感染、腸道寄生蟲或其他系統性疾病。

在您目前的情況下，建議您儘快就醫，尤其是考慮到以下幾點：
1. 持續高燒：如果發燒持續超過48小時，特別是伴隨其他症狀，應該尋求醫療幫助。

2. 腹痛與腹瀉：如果腹痛加劇或出現血便，這可能是腸道感染或其他更嚴重的問題，需立即就醫。

3. 頭痛：持續的頭痛可能與發燒有關，但也可能是其他問題的徵兆，如脫水或其他感染。

在醫院，醫生可能會進行血液檢查、尿液檢查及糞便檢查，以確定感染的來源。
根據檢查結果，醫生可能會給予適當的治療，包括抗生素（如果懷疑是細菌感染）或其他支持性療法。

此外，保持良好的水分攝取非常重要，因為腹瀉和發燒會導致脫水。
您可以考慮飲用電解質飲料以補充流失的電解質。

總之，您的症狀需要進一步的醫療評估，以確定具體的病因並進行相應的治療。
請務必儘快就醫，並告知醫生您所有的症狀及病史，以便他們能夠做出正確的診斷和治療計劃。
希望您早日康復！