憂必晴戒斷反應及副作用-精神科

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戒斷 憂必晴?


王醫師您好:本人服用憂必晴約半年多(每日2顆近期因覺得腸胃非常容易脹氣以及吃藥似乎有過嗨的傾向(查副作用好像可能引發輕躁吧因為距離回診日還有一段時間所以就自行停藥了(沒有慢慢降停藥後每天都頭暈大約五天我就又吃了兩顆 然後又停 然後又頭暈想問我這樣用藥會不會瘋掉 精神錯亂之類的(突然吃又突然不吃這幾天一直擔心會不會瘋掉還有憂必晴真的會有輕躁的狀況嗎自行停藥主要是要指考了而且我在重考班 脹氣跟輕躁會讓我在重考班不舒服 以及可以給我建議嗎 感激不盡



A,10~19歲女性,詢問日期:2021/05/22

王耀霆 醫師回覆-精神科


你好:你若真的想停藥的話,建議還是循序漸進的好,不然會出現血清素的戒斷症狀(例如你出現的頭暈),先減到1.5顆維持一周,若沒有不舒服再減到1顆,之後維持1顆的劑量,觀察一下你的脹氣或是過嗨的狀況是否改善,若是有改善,可以維持1顆的劑量,等到回診時跟醫師討論藥物是否需要調整。
若還是想把憂必晴全部停掉的話,維持1顆的劑量一到兩周,再減到0.5顆,之後再停掉,期間一定要生活規律和睡眠充足,此外需要持續觀察你的情緒狀態,建議除了自己的觀察,也可以請家人幫你注意一下。
以上是我一般停藥的建議,不一定適合你的狀況,不過最近因為疫情的影響,就醫應該變得比較麻煩,所以在這提供建議給你。
希望有回答到你的問題。



回覆日期:2021/05/22

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
憂必晴(一般成分為舍曲林)是一種選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),主要用於治療憂鬱症和焦慮症。
服用這類藥物時,可能會出現一些副作用和戒斷反應,特別是在突然停藥的情況下。

首先,您提到的腸胃脹氣和輕躁的情況,確實是憂必晴可能引起的副作用之一。
憂必晴的副作用包括但不限於噁心、失眠、焦慮、輕躁、頭暈等。
這些副作用在開始服用藥物的初期或劑量調整時較為常見,通常會在幾週後逐漸減輕。
然而,若您在服用過程中感到過度的焦躁或輕躁,這可能是因為您的身體對藥物的反應不如預期,或者是劑量過高。

關於戒斷反應,當您突然停藥時,可能會出現一些不適症狀,如頭暈、焦慮、情緒波動等,這些都是因為身體對血清素水平的變化反應所致。
建議在停藥時,應該逐漸減少劑量,而不是突然停止。
您可以考慮將劑量減少到1.5顆,維持一段時間後再減少到1顆,這樣可以減少戒斷反應的風險。

至於您擔心的精神錯亂或瘋掉的情況,這通常是由於焦慮和壓力所引起的,而不是藥物本身造成的。
焦慮症狀可能會在停藥後短期內加重,但這並不代表您會失去理智。
建議您在這段期間,保持規律的作息,適度運動,並尋找可以放鬆心情的活動,如冥想或深呼吸練習。

如果您在重考班的壓力讓您感到不適,建議您可以與醫師討論,看看是否需要調整藥物或尋找其他的應對策略。
您也可以考慮尋求心理諮詢,這樣可以幫助您更好地應對壓力和焦慮。

最後,請記得,任何藥物的使用和停用都應在醫師的指導下進行,若有任何不適或疑慮,應儘早回診與醫師討論。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,並順利度過重考的挑戰!祝您健康!

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