爸爸的精神健康：脾氣暴躁與孤獨感-精神科

我爸爸的精神狀況？

醫生您好

家庭狀況:
家中有四口人我為長子爸爸媽媽妹妹與我
其中我與妹妹都在海外工作，因為疫情不能很常回去台灣。

情況描述:

我爸66歲媽51歲離婚了，原因是我爸只要看到我媽脾氣就會很差很不好很難控制，現在我媽搬出去住了，我爸就非常難過很想我媽回去，都說會努力調整自己情緒，每次和我和我妹邊說電話都邊說到哭，我媽不在很難過，但是我媽回去家裡拿點東西或者幫忙辦我和我妹妹的事情，我爸脾氣又開始不好了，重複10幾次都一樣反反覆覆不誇張，有看過精神科照過腦的顯影?醫生說有四個小中風在腦內，目前都是藥物控制，百憂解之類的。

問題:

從我以前小時候脾氣就很不好，不知是否是精神疾病因素造成?

強哥，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/27

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
爸爸有這樣的狀況，想必家人都很擔心，也很苦惱不知道該怎麼幫忙他，
看你的描述很難完整評估，不過若是情緒控制的問題，是出現在小中風之後才比較明顯，那有可能是「血管性憂鬱症」，也就是局部的大腦小型的非特異血管病變，而導致情緒控制不佳。

建議持續在精神科門診追蹤並且長期服藥，若爸爸不願就醫，建議其他在台灣的親戚，儘量以商量或引導的方式協助就醫，先傾聽爸爸的不舒服，同理心反應，再透過身體的不舒服作為引線，引導至醫院精神科門診就醫，若在雙北居住，可以向衛生所申請社區服務方案，由醫師到家裡居家鑑定。

希望有回答到你的問題 :)

回覆日期：2021/06/27
資料來源：台灣e院 - 我爸爸的精神狀況

彙整補充說明

您好，感謝您分享您父親的情況，這樣的家庭狀況確實讓人感到擔憂。
從您所描述的情況來看，您父親的情緒問題可能與他過去的生活經歷、目前的心理狀態以及生理健康狀況都有關聯。

首先，您提到您父親在66歲時經歷了離婚，這對於任何人來說都是一個重大的情感打擊。
離婚不僅是伴侶關係的結束，還可能帶來孤獨感、失落感以及對未來的不確定性。
尤其是對於年長者來說，失去伴侶的支持和陪伴，可能會使他們感到更加孤獨和無助。
這種情緒上的波動可能會導致他在面對日常生活中的小事時，情緒反應過度，甚至出現暴躁的行為。

其次，您提到他有四個小中風的病史，這可能對他的情緒和行為有直接影響。
根據醫學研究，腦部的血管性損傷可能會影響到情緒調控的能力，這種情況被稱為「血管性憂鬱症」。
這種情況下，患者可能會出現情緒不穩定、易怒、焦慮等症狀，這些都是因為大腦的某些區域受到損傷，導致情緒調控能力下降。

再者，您提到您父親在與您母親的互動中，情緒波動明顯，這可能與他對於過去關係的執著有關。
他對母親的情緒反應強烈，顯示出他對於失去伴侶的恐懼和焦慮。
這種情緒的反覆出現，可能是他無法接受現實的一種表現。

至於您提到的自己小時候脾氣不好，這可能與家庭環境、父母的情緒管理方式以及遺傳因素都有關聯。
如果父母在情緒管理上存在困難，孩子在成長過程中也可能會受到影響，形成類似的行為模式。

對於您父親的情況，建議您可以考慮以下幾個方面的處理方式：
1. 持續的醫療跟進：由於您父親已經在接受精神科的治療，建議持續與醫生保持聯繫，定期檢查他的情緒狀況和藥物效果。
如果有需要，可以考慮調整藥物或增加心理治療的頻率。

2. 情緒支持：您和妹妹可以透過電話或視訊的方式，定期與父親聯繫，提供情感上的支持。
讓他知道他並不孤單，家人仍然關心他，這對於改善他的情緒狀態是非常重要的。

3. 引導就醫：如果您父親對於就醫有抵觸情緒，可以嘗試以「陪伴」的方式引導他去看醫生，讓他感受到這不是一種負擔，而是為了改善他的生活品質。

4. 家庭治療：如果可能的話，考慮尋求家庭治療的幫助，這樣可以讓全家人一起參與，改善家庭成員之間的溝通和理解。

5. 自我照顧：在照顧父親的同時，也不要忽略自己的情緒健康。
您和妹妹也需要有自己的支持系統，適時尋求心理諮詢或支持小組的幫助。

總之，您父親的情況需要多方面的關注和支持，希望您能夠在這個過程中找到合適的方式來幫助他，並且保持自己的情緒健康。
祝福您和您的家人能夠早日找到解決之道，讓生活回歸平靜。