焦慮和憂鬱？
醫師你好~因為我長期都不是好入眠那種,常好難入睡跟失眠..即使好不容易睡著也容易醒來,又要重複翻好久好久的床!之前有給醫師開過安靜錠的口服藥吃,想請問這算助眠藥還是抗憂鬱的藥呢?這陣子我覺得我壓力大到覺得胸口有顆大石頭般壓的我喘不過氣的感覺..因為我長期照顧癌末的媽媽,再加上又要照顧正處於頑皮搗蛋階段的小孩!每天都在爆怒生氣,覺得超厭世看什麼都不順眼,最近嚴重到往不好地方想..若走了是不是就真的可以得到解脫,情緒緊繃到一個極點!很煩很煩...我病了嗎?這算憂鬱症嗎?
茹茹，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/18
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述，比較像是壓力適應疾患，但可能有憂鬱傾向。
你提到的安靜錠，屬於鎮定劑和助眠劑的藥物。
會建議你可以先做以下調整：1. 作息規律、睡眠充足、適度運動：良好的飲食與睡眠，是維持身心健康的基礎，睡眠能幫助情緒穩定，睡不好通常讓人精神差、心情不好，每天一定要睡滿7小時，每周要固定運動讓自己多流汗，同時盡可能保持作息規律正常。
運動可以採取333運動法，一個禮拜至少運動3次，每次至少運動30分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘130次以上，或是從事中度有氧運動。
2. 養成正確的紓壓方法：定期和知心的朋友聊聊、聽音樂、唱歌、按摩，搭配做腹式呼吸，從鼻子慢慢吸氣嘴巴慢慢吐氣，早、中、晚、睡前各做20次，一天至少做80次。
3. 每天睡前可以寫下心情日記，沉澱及整理自己一天的情緒，能放鬆緊張壓力。
若持續未改善，可考慮至身心科門診就醫，服用可提升大腦血清素的抗憂鬱劑，搭配心理治療，應該就有不錯的療效。
希望有回答到你的問題 :)
回覆日期：2021/10/18
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的情況確實讓人感到相當困擾。
長期失眠、情緒低落、以及感受到巨大的壓力，這些都是需要引起重視的徵兆。
首先，您提到的「安靜錠」通常是一種鎮靜劑或助眠藥，這類藥物主要用於改善睡眠問題，但如果長期依賴，可能會導致身體對藥物的耐受性增加，進而影響其效果。
您提到的胸口有壓迫感，這可能是因為長期的壓力和焦慮所引起的生理反應。
照顧癌末的母親和小孩的壓力，無疑是相當巨大的，這樣的情況下，情緒的波動和焦慮感也會隨之增加。
您提到的「厭世」和對生活的負面想法，這些都是憂鬱症的常見症狀。
憂鬱症不僅影響情緒，還會對身體健康造成影響，像是失眠、食慾不振、注意力不集中等。
在這樣的情況下，建議您尋求專業的心理健康支持。
與精神科醫師進行面對面的諮詢，可以幫助您更清楚地了解自己的情況，並制定合適的治療計劃。
醫師可能會根據您的症狀，考慮是否需要調整用藥，或是加入心理治療的方案，這些都是有效的治療方式。
此外，您可以考慮一些自我紓壓的方法，例如定期運動、練習深呼吸、冥想或是寫日記，這些都有助於釋放壓力和改善情緒。
與信任的朋友或家人分享您的感受，也能減輕心理負擔。
最重要的是，請記得您並不孤單，許多人在面對類似的挑戰時也會感到困惑和無助，尋求幫助是非常重要的步驟。
最後，若您有自殺的念頭，請務必立即尋求專業的幫助，這是非常重要的。
生活中有許多資源可以提供支持，無論是心理諮詢熱線或是社區的心理健康服務，這些都是可以考慮的選擇。
希望您能夠早日找到合適的支持與幫助，讓自己走出這段艱難的時期。
祝福您一切順利！
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