精神科問題：如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物？-精神科

藥物問題？

謝謝醫師上回的詳細答覆。
醫師上回有問及為何先吃美妥平，隔幾個鐘頭之後睡前再吃安邦錠？
那是因為我的精神科醫師說美妥平在睡前幾個鐘頭吃更有效，甚至可以提早到晚飯後吃。
我的藥袋上也是如此指示：晚飯後服用。
但我試過幾次提早吃美妥平，不知是否劑量的關係，都似乎沒有助眠的效果。
反而次日白天會有嗜睡的作用，常常一天加一加睡了十幾個鐘頭。
由於嗜睡加上頭暈、步態不穩等副作用，讓我很不舒服，所以最近我把美妥平停吃了，停掉至今兩三個禮拜，並無身體不適的狀況，但原先那些副作用有大幅減輕或消失。
我現在就暫時維持每天睡前吃半顆或1/4顆安邦（因醫院、診所不同，現在改用景安寧）。
睡眠的狀況還好，雖然不是每晚都能很快安然入睡，但睡著之後都還能有
五、六個小時以上的安眠，醒來之後精神也不錯，有時會再補睡一下。
我每週都維持四~五天的運動習慣，包括步行和游泳，分別是每次走一個小時左右和游1000公尺。
所以我應該沒有憂鬱症的問題，或許有點焦慮吧？
但不嚴重，不知是否跟我有甲狀腺亢進的病史有關，比較容易緊張。
但根據最近的驗血報告，甲狀腺亢進並未復發。
我想請問醫師，像我這樣的狀況，景安寧（或安邦錠、賛安諾）是否適合長期吃下去？
（我前前後後、斷斷續續已經吃了
四、五個月，劑量都是每天睡前半顆或1/4顆）這樣在半顆和1/4顆中間變換服用的劑量方式是否妥當？
按照個人感覺，我吃半顆第二天會有輕微頭暈，但吃1/4顆則幾乎沒有副作用的感覺。
如果想要漸進式停藥，不知應採用何種方式較妥？
有社區藥師跟我建議可採隔日吃的方式持續兩週，然後隔兩日吃再持續兩週、隔三日吃持續兩週…，整個減藥過程約一個半月至兩個月，但我尚不敢貿然從事。
因為有一次停吃一日，當天即失眠。
另外，美妥平若能取代安邦錠，我是很希望嘗試，畢竟它沒有依賴性，但它對我而言，副作用似乎太強。
不知除了美妥平之外，有沒有副作用比較不大，又能有助眠長效的同類藥物可以取代？
謝謝醫師。