如何處理腦中不停有人與你說話的情況？-精神科

腦中總是有人與我說話情緒不斷上上下下？

醫師您好我從小時候有印象起會有人在我腦中與我說話
起初以為大家都是這樣便會直接與他對話
後來被問說為什麼要一直對著空氣講話才發現並非正常
於是盡力克制講出口改成在腦中與他們對談
但還是時常受到腦中的他們影響哭或突然大笑

他們會是我身邊的人我知道他們不是現實的他們
但還是無法控制他們的聲音在我腦中不斷與我說話
情況也分成很多種：
我與他們一個人說話
我與他們一群人說話
他們兩個人在說話我說出來的話是其中一個人說的話
他們一群人在談論我
有時候會出現一個場景有時候會是單純的說話
常見會是過去的事情或是想像未來的事情

14開始會突然沒有理由得難過每天都很想一了百了
覺得自己一人時(上課沒人跟我說話時也算)會一直覺得很難過人生沒希望為什麼我那麼爛為什麼我什麼都做不好
也是在那個時候開始學會自殘希望可以用痛來告訴自己我還活著
腦中的他們也會一直叫我去死或是說服我去死
出現了有一個有自己樣子跟名字的人
但平常生活中遇到人與人說話還是可以保持理智
笑著回應他們甚至時常過嗨跳來跳去
被大家說很吵不斷嘰哩呱啦得說一堆話

後來陷入憂鬱的時間愈來愈長
從原本自己一人時至少還有一段時間保持理智
到只要ㄧ與人分開剛笑完就會馬上陷入情緒
甚至是無法控制直接情緒崩潰在朋友面前
有一次嘗試自殺被拉了回來

考高中時沒有如大家的期待考上第一志願
都刻意跨學區用台北的資源為什麼我還是那麼笨
我真的覺得自己是個一事無成什麼都做不好的廢物

我不知道我自己到底是不是真的有病
但這些真的影響到了我的生活
考試時腦中像在開轟趴一直與我說話
不斷想東想西覺得我一定是別人的負擔
易怒又神經質覺得自己的存在很噁心
腦袋中也時常會想像男友跟他朋友的對話
「你跟一個有病的女生交往不會覺得很累嗎」
他們又一個個都是醫學生我只覺得自己什麼也不是
學測剩不到一年我會不會考出來的成績對不起政府灑在學校的資源
我會不會在未來養不起自己我是不是只會讓別人失望
好焦慮每天都好想死什麼都不想做只會一直哭
我是不是真的不是正常人

李，10~19歲男性，詢問日期：2022/02/12

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

李同學你好：
你的情況看起來是有幻聽，而且可能還有憂鬱症的情形，建議你盡快至精神科就醫，透過藥物和心理治療，這些情形都會有顯著改善的喔！這些情況改善後你的學業成績自然也會進步的。祝早日康復。

回覆日期：2022/02/12
資料來源：台灣e院 - 腦中總是有人與我說話情緒不斷上上下下

彙整補充說明

您好，首先感謝您願意分享這麼深刻且私人的經歷。
從您的描述中，可以看出您正在經歷非常困難的情況，這些情況可能與幻聽、情緒波動以及自我價值感的低落有關。
這些經歷不僅影響了您的日常生活，也讓您感到極大的焦慮和痛苦。

根據您的描述，您所經歷的「腦中不停有人與您說話」的情況，可能是幻聽的一種表現。
幻聽是指個體聽到不存在的聲音，這些聲音可能是與他人對話、獨白或其他形式的聲音。
這種情況在精神健康領域中常見，尤其是在某些精神疾病如精神分裂症或重度憂鬱症中。
您提到的情緒波動、對自我價值的懷疑以及自殘的行為，這些都是需要重視的警訊。

首先，我強烈建議您尋求專業的精神科醫師的幫助。
專業的醫療人員能夠提供正確的診斷和治療方案，包括藥物治療和心理治療。
藥物治療可以幫助穩定情緒，減少幻聽的頻率和強度，而心理治療則可以幫助您理解和處理這些情緒，並學習更健康的應對方式。

在等待就醫的過程中，您可以嘗試以下幾種方法來幫助自己：
1. 保持日常規律：建立一個穩定的日常生活作息，包括固定的睡眠時間、飲食和運動。
規律的生活有助於穩定情緒。

2. 寫日記：將您的感受和思緒寫下來，這不僅可以幫助您釐清思緒，還能讓您在情緒波動時有一個發洩的出口。

3. 尋找支持：與信任的朋友或家人分享您的感受，讓他們知道您的狀況，這樣他們可以在您需要時提供支持。

4. 練習放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等放鬆技巧，可以幫助您減少焦慮和壓力。

5. 避免自我批評：對自己要有耐心，理解這些情況並不是您的錯，您正在經歷的是一種心理健康問題，這需要時間和專業的幫助來改善。

6. 設定小目標：將大目標分解為小步驟，逐步實現，這樣可以幫助您重建自信心。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都經歷過類似的情況，並且有許多資源和支持可以幫助您度過這段艱難的時期。
尋求專業的幫助是非常重要的，這將是您走向康復的第一步。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，並逐步改善目前的狀況。
祝福您！