嚴重嗜睡的抑鬱症患者:該如何選擇適當的用藥?-精神科

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抑鬱症嚴重嗜睡的用藥問題?


您好,我的狀況是一年前就曾有至醫院就診、服藥一段時間,後來有自己停藥了將近一年直至這幾天真的發現症狀又回來了,才又換院看診。
經常做任何事都沒有動力,一天中除了上班時間,其它時間幾乎都在睡,情緒莫名低落,負面想法非常多,過去是會有失眠的症狀有吃過安眠藥,但近期都是嚴重嗜睡,就診時有跟醫師告知自己過眠的情況居多,但醫師開給我的是安眠藥,請問這樣是正常的嗎吃了會不會過眠的情況更嚴重呢?
謝謝醫師看完我的敘述,不知道有沒有好好表達清楚讓你明白我的疑惑,我很怕吃了那顆安眠藥會睡更多所以麻煩您解答了!



Ruby,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/24

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.有時嗜睡與沒有動力類似.可能都是抑鬱的症狀.但其中睡眠的品質可能不好.若有告知過眠的情況醫師仍開立安眠藥應有其考量(也許還有其他的療效).不過下次回診時可以提此問題與醫師討論應有助益.謝謝



回覆日期:2022/02/24

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的狀況,從您的描述中可以看出,您目前正面臨著嚴重的嗜睡和情緒低落的問題,這些都是抑鬱症的常見症狀。
首先,您提到的情況確實需要專業的醫療評估和治療,因為抑鬱症的表現因人而異,且可能伴隨著不同的睡眠問題。

在選擇適當的藥物治療方面,通常會考慮到患者的具體症狀和過去的用藥反應。
您提到過去曾經有失眠的情況,這可能使得醫師在選擇藥物時考慮到需要改善睡眠的需求。
然而,現在您面臨的是嚴重的嗜睡,這可能使得安眠藥的使用變得複雜。

安眠藥的主要作用是促進睡眠,但如果您已經有過多的睡眠,使用安眠藥可能會導致情況更為嚴重,因為這類藥物可能會進一步增加嗜睡感。
醫師開立安眠藥的原因可能是希望改善您的睡眠品質,因為有時候即使是嗜睡,睡眠的質量也可能不佳,這會影響到白天的精神狀態。

在這種情況下,建議您在下次回診時,與醫師詳細討論您的擔憂,特別是關於安眠藥可能加重嗜睡的問題。
醫師可能會考慮調整您的用藥方案,選擇一些不會引起嗜睡的抗憂鬱劑,例如選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)或去甲腎上腺素及多巴胺再吸收抑制劑(NDRIs),這些藥物通常對於改善抑鬱症狀有良好的效果,且相對不會引起過度嗜睡。

此外,除了藥物治療,心理治療也是非常重要的部分。
認知行為療法(CBT)等心理治療方法可以幫助您改變負面的思維模式,提升情緒和動力,並改善生活品質。
這些方法可以與藥物治療相輔相成,達到更好的療效。

最後,請記得,抑鬱症是一種可以治療的疾病,及早尋求專業的幫助和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠在醫師的指導下,找到最適合您的治療方案,早日恢復健康。
祝您一切順利!

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