小朋友住院後出現手腳不停抖動及呼吸困難,檢查結果皆正常,原因不明-神經內科

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手腳不間斷抖動(四肢無力),頭痛,呼吸困難?


小朋友因為肚子很痛、也有咳嗽霉漿菌感染,所以住院,第二天開始手腳抖動沒有間斷過、全身無力、喘不過氣。
目前住院做過腦部斷層掃描,心臟超音波、抽血、x光,都正常。
醫生說應該是病毒感染,但是也住院8天了,目前只有肚子不太會痛,手腳不自主抖動,只要醒來就不間斷的抖動,會抖到痛,四肢越來越無力(目前無法行走),有時喘不過氣,需要帶氧氣,頭痛問題也有,問題沒改善,找不到問題點,謝謝發病前,打生長激素半年加達菲林,目前停針中。



小佾,10~19歲女性,詢問日期:2022/03/11

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到“嗽霉漿菌感染,所以住院,第二天開始手腳抖動沒有間斷過、全身無力、喘不過氣。
”黴漿菌中有些種類可能侵犯到神經系統。
可參見:https://www.medlink.com/articles/mycoplasma-pneumoniae-infection-neurologic-complications如果症狀持續可能要考慮腦脊髓液的檢查建議您可以找您的主治醫師,照會小兒神經科醫師。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/03/11

彙整補充說明


根據您提供的情況,小朋友在住院後出現手腳不停抖動、呼吸困難及全身無力的症狀,且檢查結果均正常,這確實是一個複雜且令人擔憂的情況。
首先,您提到小朋友有咳嗽霉漿菌感染,這種感染有時會引起神經系統的併發症,可能導致肌肉無力或不自主抖動。
根據文獻,嗽霉漿菌感染可能與神經系統的問題有關,特別是在小兒科患者中,這可能是由於感染引起的免疫反應或直接的神經損傷。

小朋友的症狀包括手腳抖動、無力及呼吸困難,這些都可能與中樞神經系統的問題有關。
雖然腦部斷層掃描和其他檢查結果正常,但這並不排除某些潛在的病理狀況,例如小兒癲癇、代謝異常或自體免疫疾病等。
特別是持續的手腳抖動,可能是由於神經系統的異常放電或肌肉的異常反應。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,考慮進一步的檢查,例如腦脊髓液檢查(腰椎穿刺),以排除感染或炎症的可能性。
此外,若小朋友的症狀持續不改善,可能需要轉診至小兒神經科進行更專業的評估。

另外,您提到小朋友在住院期間有使用生長激素及達菲林,這些藥物可能會對身體的代謝及神經系統產生影響,尤其是在長期使用的情況下。
建議您與醫療團隊討論這些藥物的使用情況及可能的副作用。

在此期間,對於小朋友的照護,建議保持安靜的環境,避免過度刺激,並確保他能夠獲得足夠的氧氣供應。
若出現呼吸困難的情況,應立即通知醫護人員進行處理。

最後,這是一個需要多方面評估的情況,持續的觀察及與醫療團隊的密切溝通是非常重要的。
希望小朋友能夠早日康復,並恢復健康的生活。
若有進一步的問題或需要更多的幫助,隨時可以與醫療團隊聯繫。

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