社交焦慮症：如何面對與治療？-精神科

社交焦慮症？

我在國中發生一些事情之後就不喜歡跟人進行非必要的互動也不再交朋友了
因為不跟人群接觸也不會有影響反而很放鬆
最近我應徵了超商大夜班的工作
以前家裡人覺得我太內向了要我多跟人接觸所以我學會跟人機械式的交流
雖然還是會感到壓抑和噁心但我認為應該能完成工作
但是以前跟人交流也只是買個東西就走了壓抑和噁心的感覺很快就會壓下去了
現在需要連續幾個小時都一直跟人接觸壓抑和噁心的感覺根本無法舒緩嚴重的時候還會手抖跟暈眩
所以我決定去看醫生,可是面對醫生的問題有些問題我會排斥回答
雖然我知道自己的情況是怎樣也知道應該老實回答醫生的問題才能有效的治療
但就是說不出口,話到嘴邊就像被扼住了喉嚨一樣

1.我查網路上的資料判斷自己是重度社恐,卻能跟人進行一些簡單的交流,這正常嗎?
2.面對醫生無法誠實回答問題怎辦?
3.這樣的情況醫生開的藥會不會有問題? 因為醫生開的好像是焦慮症的藥(永康緒.除憂定.安伯寧)
4.如果自己本身就排斥治療會影響治療效果嗎?

維，30~39歲男性，詢問日期：2022/06/02

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好：

1.我查網路上的資料判斷自己是重度社恐,卻能跟人進行一些簡單的交流,這正常嗎?
A:正常。

2.面對醫生無法誠實回答問題怎辦?
A:可先寫下來，看診時拿給醫師看。

3.這樣的情況醫生開的藥會不會有問題? 因為醫生開的好像是焦慮症的藥(永康緒.除憂定.安伯寧)
A:應該還好，醫師會有他專業判斷

4.如果自己本身就排斥治療會影響治療效果嗎?
A:會的。可以的話，還是儘量要對您的治療有信心。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/06/02
資料來源：台灣e院 - 社交焦慮症

彙整補充說明

社交焦慮症（Social Anxiety Disorder, SAD）是一種常見的心理健康問題，主要表現為對社交場合的強烈恐懼和焦慮。
根據您所描述的情況，您在與他人互動時感到壓抑和不適，並且在需要長時間與人接觸的工作環境中感到困擾，這些都可能是社交焦慮症的表現。

首先，針對您的問題：
1. 能進行簡單交流卻仍感到社交焦慮是正常的嗎？

是的，這是正常的。
社交焦慮症的特徵之一就是在某些社交情境中感到極度焦慮，但在其他情況下（如簡單的日常交流）仍然能夠進行互動。
這種情況反映了焦慮的情境性，並不意味著您不符合社交焦慮症的診斷。

2. 面對醫生無法誠實回答問題該怎麼辦？

這是許多患者在就醫時常見的困擾。
您可以考慮事先將您的感受和困難寫下來，並在看診時將這些筆記交給醫生。
這樣可以幫助您更清楚地表達自己的狀況，並且減少面對面交流的壓力。

3. 醫生開的藥物是否會有問題？

醫生開的藥物如永康緒（Venlafaxine）、除憂定（Sertraline）、安伯寧（Buspirone）等，都是常用於治療焦慮症的藥物。
這些藥物通常是安全的，並且在醫師的指導下使用會有助於改善焦慮症狀。
不過，您應該定期回診，與醫生討論藥物的效果及可能的副作用。

4. 如果排斥治療會影響效果嗎？

是的，對治療的排斥可能會影響治療效果。
治療的成功需要患者的配合與信任。
如果您對治療有疑慮，建議與醫生坦誠地討論您的感受，這樣醫生可以根據您的需求調整治療計畫，讓您感到更舒適。

除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也是非常有效的治療方式。
這種療法可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。
您可以考慮與心理師合作，進行定期的心理諮詢，這樣可以更深入地探討您的情況，並學習實用的應對策略。

此外，您也可以嘗試一些自我幫助的方法，例如：
- 放鬆技巧：學習腹式呼吸、冥想或正念練習，這些方法可以幫助您在焦慮發作時平靜下來。

- 逐步暴露：從小的社交場合開始，逐漸增加與人互動的頻率和時間，這樣可以幫助您逐步適應社交情境。

- 建立支持系統：尋找可以信任的朋友或家人，與他們分享您的感受，讓他們在您需要時提供支持。

最後，請記住，社交焦慮症是可以治療的，尋求專業的幫助是改善狀況的重要一步。
希望您能夠勇敢面對這些挑戰，並在治療過程中找到適合自己的方法。
祝您早日康復！