手指抽筋與 Prednisolone 治療的關係?-神經內科

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手指彎曲工作時就抽筋的問題?


最近1個月手指頭拿牙刷要刷牙就抽筋,要洗碗也抽筋,用牙線彎曲手持抽筋的更厲害。
有時候沒在工作偶爾也會手指抽筋,有時小指底下的手掌會有肌肉凹進去抽筋的現象。
腳趾頭有時做動作也會抽筋,大部分都是手指頭彎曲在工作或有動作才會抽筋。
最近一個月有吃治療氣喘Prednisolone 5mg差不多1個月。
不曉得是巧合的關係還是怎樣,開始吃藥一個禮拜以後開始碰巧出現這些症狀。
有去看胸腔科醫生,提起這個問題,胸腔科醫師就開了鎮靜劑,我沒有不能入睡睡眠的問題。
白天還有在工作考慮安全問題不敢吃。
不了解這種情形可能是什麼原因,可請醫師幫忙釋疑解惑。



郭疑惑,60~69歲男性,詢問日期:2022/06/28

江俊宜 醫師回覆-神經內科


郭先生您好:您提到“趾頭有時做動作也會抽筋,大部分都是手指頭彎曲在工作或有動作才會抽筋。
最近一個月有吃治療氣喘Prednisolone 5mg差不多1個月”通常抽筋是因為肌肉出現攣縮的症狀,如乳酸代謝產物聚集、血管痙攣、缺鈣等導致細胞興奮性升高,若再加以冷刺激,就很容易抽筋。
有些藥物會降低鈣質吸收,例如皮質類固醇等。
維生素D攝取不足,會使鈣質更難吸收。
建議平日適時補充水分,以避免脫水。
因為體內脫水時,會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。
要做伸展,適當的延展身體,可以有效緩解抽筋疼痛。
建議可以找神經內科醫師檢查與討論感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2022/06/28

彙整補充說明


手指抽筋的現象,尤其是在進行某些動作時出現,可能與多種因素有關。
您提到最近一個月開始服用Prednisolone(潑尼松),這是一種常用的皮質類固醇藥物,主要用於治療氣喘、過敏性疾病及其他免疫系統相關的疾病。
雖然Prednisolone的主要作用是減少炎症和抑制免疫反應,但它也可能對身體的電解質平衡產生影響,進而導致肌肉抽筋的情況。

首先,Prednisolone可能會影響鈣、鉀和鈉等電解質的平衡。
這些電解質對於肌肉的正常功能至關重要,缺乏或不平衡可能導致肌肉的興奮性增加,從而引發抽筋。
特別是低鉀血症(血中鉀含量過低)和低鈣血症(血中鈣含量過低)都可能是導致肌肉抽筋的原因之一。
由於Prednisolone可能影響腎臟的功能,進而影響這些電解質的排泄和吸收,因此在使用此類藥物時,定期檢查血液中的電解質水平是相當重要的。

其次,Prednisolone的使用也可能導致水分潴留或脫水,這同樣會影響肌肉的功能。
脫水會導致肌肉缺氧,進而引發抽筋的情況。
因此,保持適當的水分攝取是非常重要的,尤其是在服用類固醇的期間。

此外,您提到的抽筋現象可能與您的日常活動有關。
長時間的重複動作或不當的姿勢(例如在刷牙或洗碗時的手部姿勢)也可能導致肌肉疲勞和抽筋。
建議在進行這些活動時,注意手部的姿勢,並適時休息,避免過度使用同一組肌肉。

如果抽筋的情況持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查以排除其他潛在的健康問題,例如神經壓迫或其他肌肉骨骼系統的疾病。
神經內科或復健科醫師可以提供更專業的評估和治療建議。

最後,對於您提到的鎮靜劑的使用,若您在白天需要保持清醒和專注,建議與醫師討論是否有必要使用此類藥物,或是尋找其他更適合的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解手指抽筋的原因,並找到合適的解決方法。
祝您早日康復!

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