新生兒異常：兩隻大拇指與漏斗胸的可能原因及處理方式-兒科

Q: 新生兒異常：兩隻大拇指與漏斗胸的可能原因及處理方式

<p>多指症可分為簡單型及複雜型。若只為突出的贅疣，通常是不含骨骼結構，可於新生兒期﹝一個月內﹞開刀切除。若為複雜型多指症，通常需要較正式的評估再開刀，可於滿週歲左右執行。來函中另提到小孩有漏斗胸，但不知是否尚有其他外觀上或內在構造上異常？<br>可進一步到醫學中心遺傳科就診，讓醫師做詳細完整的理學檢查，是否符合某種特殊先天或遺傳上的症候群，之後才能較為清楚的討論預後及需注意的事項。</p>

新生兒異常？

陳醫師你好,我剛出生的兒子右手有兩隻大拇指,並且醫生已診斷他有漏斗胸.有幾個問題想請教1. 請問這樣的情形可以判斷是否為基因遺傳或是其他因素所造成?2. 有這樣情形的小孩是否會伴隨其他問題,該注意哪些症狀?3. 若是需要手術矯正,應該在幾歲時進行較好謝謝

tieman，30~39歲男性，詢問日期：2003/10/04

陳榮泰醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：陳榮泰小兒科診所兒科主治醫師

多指症可分為簡單型及複雜型。
若只為突出的贅疣，通常是不含骨骼結構，可於新生兒期﹝一個月內﹞開刀切除。
若為複雜型多指症，通常需要較正式的評估再開刀，可於滿週歲左右執行。
來函中另提到小孩有漏斗胸，但不知是否尚有其他外觀上或內在構造上異常？
可進一步到醫學中心遺傳科就診，讓醫師做詳細完整的理學檢查，是否符合某種特殊先天或遺傳上的症候群，之後才能較為清楚的討論預後及需注意的事項。

回覆日期：2003/10/04
資料來源：台灣e院 - 新生兒異常

彙整補充說明

內容僅供參考無法取代醫師診斷

您好！針對您提到的問題，首先恭喜您迎來新生命，對於新生兒的健康問題，作為父母的您一定非常關心。
以下是針對您所提的問題的詳細解答與補充說明。

1. 關於基因遺傳或其他因素的可能性：
兩隻大拇指的情況稱為多指症，這是一種先天性畸形，可能與基因遺傳有關，但也可能是環境因素或其他不明原因造成的。
多指症可以是單獨存在，也可能是某些遺傳綜合症的一部分，例如多指症與某些染色體異常有關。
漏斗胸（胸骨凹陷）也是一種先天性畸形，通常是由於胸骨的發育異常所致。
這兩種情況有時會同時出現，但並不一定有直接的關聯。
建議您可以諮詢遺傳科醫師，進行更詳細的基因檢測與評估，以了解是否存在遺傳因素。

2. 伴隨其他問題及注意症狀：
新生兒有多指症和漏斗胸的情況，可能會伴隨其他的先天性異常。
這些異常可能涉及心臟、脊椎或其他器官的發育。
建議您注意以下幾個方面的症狀：
- 呼吸困難或喘息，特別是在活動時。

- 心跳不規則或心臟雜音。

- 身體其他部位的畸形或發育不良。

- 發育遲緩或運動能力的問題。

定期帶孩子進行健康檢查，並與小兒科醫師保持良好的溝通，及早發現可能的問題。

3. 手術矯正的時機：
若多指症需要手術矯正，通常建議在滿一歲左右進行手術，這樣可以在孩子的生長發育過程中，減少對手部功能的影響。
至於漏斗胸的手術時機，則視情況而定。
若漏斗胸影響到呼吸或心臟功能，可能需要更早進行手術。
一般來說，若漏斗胸的程度較輕，醫生可能會建議觀察，直到孩子成長到一定年齡（通常在青春期前後）再考慮手術。

總之，對於您孩子的情況，建議您定期帶他去醫院進行檢查，並與專業醫師討論具體的治療方案。
透過專業的醫療評估，可以更好地了解孩子的健康狀況，並制定合適的處理計畫。
希望您的孩子健康快樂成長！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。