強迫症的困擾與治療:我能擺脫嗎?-精神科

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請問醫生一些我的問題?


先跟醫師分享我的強迫症:我在剛升國一那年中秋烤肉時,我看到火炭上的自殺防治廣告。
那時,我喘不過氣,胡思亂想,感覺喉嚨有東西、感覺胸口有塊石頭,頭腦中只有「自殺 」。
那時想說一下子就過了,結果愈來愈嚴重(當初不知到為什麼怕跟父母說),只有在網站上查資訊,每次到廚房看到菜刀,感覺有種吸引我要去摸,就會自動把刀拿起來用手,還好都沒造成受傷。
還有看到酒精就想喝下,差點都結束生命(就是指隨時都有可能會感到胸悶,不舒服,想脫離痛苦)。
到了今年6月底,受不了,鼓起勇氣跟父母說,當初怕藥物依賴,沒去找醫生,後來到8月,嚴重到終於醫生,結果兩次看診,最後診斷為「強迫症」為,現在中西醫結合治療,也去過廟裡,整天都很不舒服,想脫離痛苦。
但感覺大腦就跟我說我好痛苦、好害怕、讓我離開吧!我還有發現,以前有喘不過、胸悶(但大概1年才有1次,而且一天就過了。
自從中秋後,就變成每天、加上自殺念頭)自己跟自己掙扎的感覺,因害怕而害怕。
1.請問強迫症會好嗎。
2.醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥,是針對強迫症的嗎3.我真的是強迫症嗎4.有什麼方法可以幫助5.會持續多久(目前已經有症狀一年多了)6.意志力疲勞正常嗎



小緯,10~19歲男性,詢問日期:2022/10/01

梁孫源 醫師回覆-精神科


小緯你好:你所描述的症狀確實符合強迫症的症狀,藥物治療及認知行為治療可以治療強迫症。
8月份開始接受治療,以藥物治療的效果來說,完全發揮藥物療效有可能需要兩個月的時間。
長期受強迫症念頭的困擾,確實可能身心疲勞。
建議與醫師配合,耐心治療。



回覆日期:2022/10/01

彙整補充說明


親愛的小緯,首先感謝你願意分享你的經歷,這需要很大的勇氣。
強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一種常見的心理健康問題,許多人在生活中都可能會遭遇類似的困擾。
針對你的問題,我將一一回答並提供一些建議。

1. 強迫症會好嗎?

強迫症是可以治療的,許多患者在接受適當的治療後能夠顯著改善症狀。
治療通常包括心理治療(如認知行為治療)和藥物治療。
雖然有些人可能會經歷症狀的波動,但透過持續的治療和支持,許多人能夠找到有效的應對策略,並減少症狀的影響。

2. 健得靜和健復是針對強迫症的藥嗎?

健得靜(Sertraline)和健復(Fluoxetine)都是選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),這類藥物常用於治療強迫症和焦慮症。
這些藥物可以幫助調節大腦中的神經傳導物質,減少焦慮和強迫思維的頻率。
若醫生已經開立這些藥物,則表示它們是針對你的症狀而設計的。

3. 我真的是強迫症嗎?

根據你所描述的症狀,包括反覆的強迫思維和行為,這些確實符合強迫症的特徵。
強迫症的核心是持續的、不受控制的思維(強迫思維)和行為(強迫行為),這些都會對生活造成困擾。
建議你持續與醫生溝通,讓專業人士進一步評估你的狀況。

4. 有什麼方法可以幫助?

除了藥物治療,認知行為治療(CBT)特別是暴露與反應預防(ERP)療法對於強迫症患者非常有效。
這種治療方法會讓你逐步面對引發焦慮的情境,同時學習不去執行強迫行為。
這樣可以幫助你重新建立對這些情境的反應,減少焦慮感。
此外,保持良好的生活習慣,如規律的作息、適度的運動和健康的飲食,也有助於改善心理健康。

5. 會持續多久?

強迫症的持續時間因人而異。
有些人可能在幾個月內看到改善,而其他人則可能需要更長的時間。
重要的是要持續接受治療,並與醫療團隊保持良好的溝通。
隨著時間的推移,許多患者會發現他們的症狀逐漸減輕。

6. 意志力疲勞正常嗎?

是的,意志力疲勞在強迫症患者中是相當常見的。
持續的焦慮和強迫思維會消耗大量的心理能量,讓人感到疲憊。
這種疲勞感可能會影響到日常生活的各個方面,包括注意力和情緒。
因此,尋求專業的幫助和支持是非常重要的。

總結來說,強迫症是可以治療的,透過適當的藥物和心理治療,許多人能夠改善症狀,重獲生活的控制感。
請持續與醫生合作,並考慮參加心理治療,這將對你的康復過程大有幫助。
記得,你並不孤單,許多人都在經歷相似的挑戰,尋求幫助是邁向康復的重要一步。
祝你早日康復!

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