撒樂治療對ESR的影響：加量是否可行？-內科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從幾個方面來進行分析與解釋。

首先，您提到的僵直性脊椎炎（AS）是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎及骨盆關節，並可能導致關節疼痛、僵硬及功能障礙。
您目前的治療方案中，撒樂（Sulfasalazine）是常用於治療AS的藥物之一，能夠減少炎症反應，改善症狀。
您提到的CRP（C反應蛋白）指標顯示出明顯改善，這是正面的訊號，因為CRP是反映體內炎症狀態的重要指標。

關於您的第一個問題，ESR（紅血球沉降率）是一個非特異性的炎症指標，雖然在某些情況下與CRP有相似的變化，但並不總是同步。
ESR的高低可能受到多種因素影響，包括但不限於慢性炎症、感染、貧血等。
您提到的ESR仍然偏高（30-50），這可能與您的病情、炎症狀態或其他生理因素有關。

關於加量撒樂的問題，雖然在某些情況下，增加藥物劑量可能會對改善ESR有幫助，但這並不一定會保證有效。
每位患者的反應不同，您之前的經驗（加用萬客適後ESR仍無改善）也顯示出，僅僅增加撒樂的劑量可能不會帶來預期的效果。
因此，建議您在考慮加量之前，先與您的主治醫師討論，因為醫師能根據您的具體情況提供更具體的建議。

至於您提到的貧血問題，輕微的貧血通常不會直接導致ESR顯著升高，但貧血本身可能會影響ESR的結果。
貧血患者的紅血球數量減少，可能導致ESR的測量值上升，因此在評估ESR時，需考慮到貧血的影響。
建議您定期檢查血液常規，並與醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。

總結來說，對於您的情況，建議您與主治醫師密切合作，根據病情的變化調整治療方案。
增加撒樂的劑量可能有其潛在的好處，但也需謹慎評估。
至於貧血的問題，建議進一步檢查以確定是否需要治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！